本专科的临床治疗主要包括：肝脏良、恶性肿瘤的外科治疗；胆道肿瘤、结石等胆道疾病的外科治疗；胰腺肿瘤、急慢性胰腺炎等胰腺疾病的外科治疗；腹膜后肿瘤的外科治疗；脾脏良恶性肿瘤及腹部外伤的外科治疗；腹外疝、体表肿瘤的外科治疗。经过多年的努力，本专科在上述疾病的治疗上逐渐形成了自己的特色。

1、肝脏肿瘤：

包括各类肝脏良恶性肿瘤，如原发性肝癌、转移性肝癌、肝海绵状血管瘤等的外科治疗。在肝癌治疗方面：对于可切除肝癌，采取以手术切除为主，经肝动脉化疗栓塞、经门静脉化疗、免疫治疗、中医中药治疗等相结合的综合治疗方案，有效地降低了肝癌术后复发率，提高了5年生存率；对于各种原因不能手术切除的原发性肝癌、小肝癌、术后复发性肝癌、转移性肝癌等，选取合适病例进行经肝动脉化疗栓塞治疗、经门静脉化疗治疗、多电极射频消融、无水酒精注射治疗、放射治疗及生物靶向治疗，有效地延长了患者的生命，提高了生活质量。

2、肝胆管结石的治疗：

1、对于单纯胆囊结石，根据胆囊功能可通过腹腔镜完成微创胆囊切除术或腹腔镜联合胆道镜保胆取石术；2、对于单纯胆总管结石，可通过ERCP术在不开腹的情况下取出结石，或通过腹腔镜胆总管探查微创取出结石； 3、对于胆囊结石合并胆总管结石，可根据病情，选择传统开腹手术，或ERCP联合腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜行胆囊切除同时胆总管探查取石等先进微创口术式；4、对于肝内外多发结石等复杂情况，可根据病情选择相关治疗方案。目前已开展腹腔镜胆总管切开取石并胆总管一期缝合，进一步的缩短了患者的住院时间，减少了住院费用。

3、门脉高压症的治疗：

门静脉高压症是我国的常见疾病，大多数继发于肝炎后肝硬变。本科室根据患者的肝功能分级、有无上消化道出血、有无脾功能亢进、门脉高压的病理生理状态等，选择合适患者自身状态的外科治疗。如传统的断流术、分流术、内镜治疗、介入治疗等；以及近年来开展的在传统断流术的基础上，同时行经腹吻合器食管下端离断再吻合（改良Sugiura术），或在分流术的基础上行选择性门-体分流手术，或断流术联合分流术，治疗门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，使术后的再出血率明显下降。并根据大出血患者以及治疗的具体情况选择急诊手术或择期手术，使出血患者的死亡率明显下降。由于腹腔镜技术的飞快发展，科室已逐步开展了腹腔镜下脾切除+贲门周围血管离断术，进一步的缩短了住院时间，减少了患者手术带来的创伤。

4、胆囊癌、胆管癌、胰腺肿瘤的诊治：

此类肿瘤腹部肿瘤中恶性程度最高的一类，近年来采用国际上最新的观点，对此类患者采取切除手术、根治性扩大切除使患者的生存期显著延长；但对于胰腺良性肿瘤，目前开展了保留十二指肠的胰头部肿瘤局部切除。对于无法切除的肝门部胆管癌及胰腺癌，针对阻塞性黄疸、继发肝功能衰竭是患者死亡的重要原因，采取置入胆管内支撑架、经动脉局部灌注化疗等现代综合治疗手段，术后患者胆管再通、阻塞性黄疸消失、局部肿瘤发展控制，患者生活质量显著提高。

5、各类疝的治疗：

本专科对各类疝疾病的处理具有丰富的经验，如脐疝，腹股沟直疝、斜疝，切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。目前多采用无张力修补术，手术切口小，时间短；术后患者痛苦小，恢复快，一般3天左右可出院；术后复发少。

6、急慢性胰腺炎的治疗：

本专科对急慢性胰腺炎的治疗具有丰富的经验，尤其是急性重症胰腺炎，因死亡率极高，治疗周期长，花费大，是现代医学的难题。我科积累多年经验，多学科联合，采用早期高容量血液滤过维持内环境稳定、B超货CT引导脓肿引流、经鼻空肠营养管早期肠内营养、谷氨酰胺维护肠道粘膜屏障、防止菌群移位等综合治疗手段，极大的降低了病死率，改善病人生活质量，减少治疗费用，取得满意效果。

7、微创治疗方面：

随着生活质量的提高、医疗技术和设备的进步，疗效确切、创伤小、恢复快的治疗理念逐渐普及。我科与时俱进，率先在鄂西北地区成功开展多项微创手术治疗，包括：⑴ B超引导下射频消融术、经肝动脉化疗栓赛术（TACE）及经门静脉化疗术治疗肝脏良恶性肿瘤；⑵ 经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）及胆管内支架置入治疗梗阻性黄疸；⑶ 腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗肝胆管结石，术中术后的胆道镜下钬激光碎石术；⑷ 肝胆脾胰等相关疾病的腹腔镜治疗，如腹腔镜肝叶及肝段的切除，腹腔镜下胆总管囊肿切除并胆肠吻合术，腹腔镜肝囊肿开窗引流术，腹腔镜脾切除术及贲门周围血管离断，腹腔镜下保留脾脏的胰尾肿瘤切除，腹腔镜下保胆取石及胆囊切除等等。

8、高难、复杂手术方面：

我科自成立以来，对于肝胆胰脾等相关疾病已成功开展的高难、复杂手术有：精准肝切除术、右三叶肝切除术、左三叶肝切除术、中肝叶及尾状叶恶性肿瘤切除术；肝硬化门脉高压的选择性门-体分流手术及改良Sugiura术；胆管癌根治切除术、胆囊癌根治切除术、复杂肝胆管结石取石术；各式胰十二指肠切除术、胰体尾肿瘤根治切除术，包括保留十二指肠的胰头部良性肿瘤切除术、保留脾脏的胰尾切除术等；腹膜后肿瘤切除术；腹腔镜下肝叶切除及肝段切除术、腹腔镜下脾切除术及贲门周围血管离断术、腹腔镜下胰尾切除术、腹腔镜下胆总管囊肿切除及胆肠吻合术等等。