CARTO指导下心房颤动射频消融术

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2010-10

2010-10-19

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如果把人的心脏比作一个闹钟,那么心房颤动的表现就显而易见:“乱敲乱摆”, 带来的后果是导致患者心悸、呼吸困难和血栓栓塞,如何“修复”诸如此类的心脏,我科采取的是国际上最先进的CARTO指导下的射频消融术,这种技术将为千千万万颗“乱敲乱摆”的心脏送去了“心的希望”。

前不久,我科王崇全主任教授、詹中群副主任副教授为两名阵发性房颤患者做了这种射频消融术,这是十堰市首次采用这种先进技术治疗房颤的例子。两名患者都是男性,一个将近50岁,另一个已经年过花甲;两人都有超过十年的心慌心悸史,发病时心悸、乏力,不能从事体力活动,不发病时与常人无异;两人都接受过多年的保守治疗,效果不佳;两人都对发病时的痛苦记忆犹新,一听说可以有新的手术一次性解决问题,都同意尽快接受手术治疗。术后随访7月无心房颤动再发,效果良好。

CARTO系统是世界上最先进的心脏电解剖定位系统,它相当于一个小型的卫星定位系统,只不过它定位的对象是人的心脏,借助于它,医生能够清清楚楚地看到心脏消融的具体三维位置,这大大提高了手术的精确度,提高了安全级别。 这种手术要求在肺静脉前庭里消融,医生首先要穿心脏的房间隔,经过右心房到达左心房,在这个过程中,一丝一毫的差错都可能导致患者大出血,这就要求心内科的医生拥有一双比绣花姑娘更巧的“能手”:穿过房间隔,到达肺静脉,一次射频,一劳永逸。

事实证明,我科王崇全主任和詹中群副主任确拥有这样一双堪比绣花姑娘的“巧手”,他们仅用了3个多小时的时间,就为两名患者做好了“心脏修补”工作,让他们摆脱了心慌心悸的“老毛病”。

事后,詹中群副主任告诉我们:心房颤动是成人最常见的心律失常之一,在我国,30岁以上的人群发病率为0.77%,且随着年龄的增加而增加,该病的危害在于导致心悸不适、影响心脏的泵功能和左心房附壁血栓形成,一旦血栓脱落,导致脑栓塞、肾动脉栓塞等,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命,所以,大家还是要多长一个心眼,有心慌心悸史的人要早检查早治疗。目前CARTO指导下心房颤动射频消融术一次性治愈率在80%左右,术式确定、微创介入、痛苦小、康复快。所以,患有这种病,也不必惊慌,早点到太和医院心内一科做检查治疗才是正事。心内一科 李显 余可斐

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