太和医院全腔镜治疗食管癌最大限度减少对患者伤害

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2014-10

2014-10-30

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近日,家住郧县的陈女士从太和医院胸心大血管外科出院。因之前查出患有食管癌,陈女士在这里选择了使用胸腔镜切除肿瘤。“幸好太和专家们的技术高,能为我实施腔镜手术,否则胸前留那么长的疤痕,就是活着对我今后的生活还是会留下阴影。”

陈女士今年40刚出头,因保养得当看上去比同龄人年轻不少,再加上本人又是当地社区舞蹈队的领队,一直对自己内外在形象要求特别高。今年6月份,陈女士被查出患有食管癌,在担心自己身体情况的同时,陈女士也很为手术需要在胸腹部开一大刀发愁。

正发愁时,有好友向陈女士支了招:太和医院胸心大血管外科近两年开展了胸腔镜根治食管癌技术,只需要在胸腹部打几个孔,便能彻底清扫肿瘤。听完好友的话,陈女士赶紧和家人来到太和医院胸心大血管外科寻求治疗。

陈女士所担心的需要在胸腹部开一大刀的手术,其实就是传统意义上的食管癌根治术,即“开胸剖腹手术”,为彻底切除肿瘤,医生分别在颈部、胸部、腹部打开切口,切口总长度达到30—40cm,然后将手探入胸腹完成肿瘤清扫、消化道重建等系列工程。患者还要忍受切断或切除一根肋骨之痛,手术创伤大、风险高,尤其是对老年患者来说风险更甚。

而太和胸心大血管外科医生给陈女士做的胸腔镜食管癌根治术,是在胸部打几个小孔,将带有摄像机镜头的光导纤维及微型“机械手”通过小孔探入胸内,找到病变位置,轻巧地将肿瘤清扫。可想而知,手术对患者的创伤小,病人住院时间短、恢复快,伤口美观,且并发症相对少一些。

有患者对胸腔镜食管癌根治术的效果产生过怀疑,这样看似“简便”的手术真能将肿瘤切除干净?太和胸心大血管外科副主任郭家龙介绍,胸腔镜食管癌根治术与传统意义上的食管癌根治术在治疗效果上是一样的,且手术视野更为清晰,对于肿瘤周围淋巴结的清扫也更为彻底。当然,该手术也有一定的适应症,需要患者胸腔没有严重的粘连,病灶小于5公分,肿瘤没有外侵到主动脉等重要器官,患者可以耐受单侧肺通气等。

当然,该手术对术者的要求也非常高:需要有足够长时间的常规开胸手术经验,手术对术者的心理素质、耐力及技巧都是一种考验。截至目前,腔镜技术在胸心大血管外科的临床应用,从最初的肺大泡、纵隔肿瘤等疾病,发展到食管癌、肺癌等上面,科室有60%以上的手术是由腔镜技术完成的。近半年来,该科室已为上百位患者成功实施了胸腔镜食管癌根治术,效果得到了患者的一致好评。


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