11月22日，年逾六旬的柳大叔因突发急性胸痛被家人送至丹江口市医院治疗，经过检查后确诊为主动脉夹层。主动脉夹层是由于主动脉内膜局部撕裂，血液从破裂口灌入，导致血管内膜与中层分离，使主动脉内形成真假两腔。如果不及时进行有效治疗，夹层破裂的机会非常大，死亡率也非常高，因此夹层属于急危重症。患者家属知道病情后，马上慕名转到太和医院胸心大血管外科就诊。

经过全面的检查后，柳大叔被确诊为主动脉夹层DeBakey 3型，合并有肝功能不全、肾功能不全、贫血，夹层随时可能破裂导致死亡，病情危重，预后极差。以张主任为核心的医护团队紧急为患者施行了微创主动脉内覆膜支架腔内隔绝术，手术非常成功。该手术只需要局麻下在患者腹股沟处做一个小切口，半小时左右就能完成手术，手术创伤小，疼痛轻，患者恢复也快。

然而该患者术前合并症多，虽然手术非常成功，但在术后康复过程中也有很多波折：从11月27日晚开始，患者持续数日睡眠、精神差，血压控制不良。尤其夜间患者精神烦躁不安，收缩压高达190mmHg且居高不下。血压太高，即使术后也有可能发生夹层破裂可能！在这种情况下，我科医护人员24小时床边守护，监控病情及血压，并请心内科、神经内科等科室会诊，拿出了最有效地治疗方案。最后患者终于睡好了、精神恢复了，血压也稳定了。看到病情转危为安，患者和家属的脸上终于见到了久违的笑容。

近年来，随着主动脉夹层的发病率逐年升高，我院胸心大血管外科接诊的夹层患者也越来越多。我院常规开展微创介入支架手术、杂交手术及体外循环升主动脉置换手术治疗各种类型的主动脉夹层，获得了良好的临床疗效，受到了家属及患者及肯定。