精准服务系列报道之——管好疼痛,助力康复

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2016-12

2016-12-07

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自太和医院精准服务工作开展以来,胸心大血管外科一直在不懈努力;尤其是术后镇痛管理,涉及患者数量多,疼痛持续时间长,长久不合理的使用镇痛药还容易引起成瘾性。对此,胸心大血管外科特邀麻醉科王贤裕主任我们讲述了《胸心外科手术患者围术期疼痛管理》,本次讲课由胸心大血管外科主任张军主持,全体医护人员参加。

王贤裕主任从我国目前围术期疼痛管理中可能存在的问题、手术类型与术后慢性疼痛的发生率、疼痛影响因素、围术期镇痛的评估、镇痛策略、监测目标与效果记录等多方面进行了详细的讲解,不仅讲到了国内镇痛管理的现状,还提到了术前对患者的疼痛认知管理,提出了超前、多模式、联合镇痛的观点,提出镇痛途径有多种,不仅仅包括用药,还包括心理指导。用药途径也有多种,有镇痛泵、微量泵、静脉注射、口服给药等。从预术开始,术中、术后康复期的每一步都需要安全、有序、高效的多模式镇痛。王贤裕主任提到,心胸外科疼痛患者比例可高达60%,其中II类和III类手术患者占98%以上,手术创伤大、持续时间长、躯体痛与内脏痛并存、患者难以忍受。即使能够按住患者的身体,也难以按住患者体内的高应激反应,因此必须要做好围术期镇痛管理工作。

最后张军主任进行总结,“本次培训学习,意义非常,为我科围术期的镇痛管理提出了非常好的建议。手术患者最关心的话题,除了手术费用就是术后疼痛,因此,管理好疼痛是必须做好的工作,每一位医护人员都必须努力。”(胸外 饶真真)

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