昨日，53岁的郧县患者孙华（化名）终于脱离了命悬一线的危重状态，家属也可以松一口气了。原来，老孙7天前在上班时突然出现胸背部持续性疼痛，疼痛非常剧烈，难以忍受。在当地医院检查发现是主动脉夹层。主动脉夹层是一种急危重症，随时都可能出现夹层破裂大出血死亡，甚至没有抢救机会。虽然诊断明确，但老孙病情危重、复杂，当地医院医疗条件有限，没有治疗条件。急得像热锅上蚂蚁样的老孙家里人，经过多方面打听，慕名找到了家乡的太和医院。

转入太和医院入住胸心大血管外科后，以张军主任医师为首的医疗团队，充分了解患者病情后，立即为老孙制定了相关治疗方案。老孙的主动脉夹层属于B型，但是又由于破口距离左锁骨下动脉太近，传统常规开展的微创主动脉内覆膜支架植入手术虽然可以封堵破口，但是会导致临近破口的左锁骨下动脉、左颈总动脉血供受到严重影响，甚至引起脑缺血、昏迷。

为了解决术后脑部血供的问题，张军主任带领医疗团队充分讨论后，决定为患者施行杂交手术：即在微创支架植入封堵主动脉破口的同时，行颈部手术，在右侧颈总动脉与左颈总动脉之间搭桥，解决左侧脑部血供问题。经过1个多小时的手术后，张主任凭借高超的手术技巧和丰富的经验，成功带领团队为患者施行了杂交手术，使得患者转危为安。目前患者病情稳定，已经渡过了最危险的的难关，家属也不用再时刻提心吊胆了。

太和医院胸心大血管外科已经成功开展主动脉夹层手术多年，包括A型主动脉夹层的全弓置换+支架象鼻手术，B型主动脉夹层的微创主动脉内覆膜支架植入手术，在危急时刻挽救了许多主动脉夹层患者的生命，给家庭和亲人带来了希望。本次手术因主动脉夹层病变位置特殊，虽然属于B型，但单纯支架手术难以解决问题；张主任带领医疗团队成功使用杂交手术的办法，攻克了这个难题，使患者获得新生。我科杂交手术技术已经非常成熟，而且这也并不是我科开展的第一例这种高难度手术。（徐利强）

上图示夹层起始于降主动脉，紧邻左锁骨下动脉开口。

上图中，左图示支架释放前，右图示搭桥及支架释放后

张军主任专家门诊时间：每周三上午，太和医院门诊2楼26号