更加微创的胸外科手术

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2017-01

2017-01-06

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如今,胸腔镜技术快速发展,更加微创的胸外科手术是未来发展的方向。

17岁的高三男生小周因胸痛到医院就诊,行胸部CT检查示右侧少量气胸,右肺肺大泡。因患者家属担心保守治疗导致气胸反复发作,影响患者学习及高考,患者家属要求积极手术切除,咨询了当地县医院后得知需行传统的开胸手术治疗,而传统开胸手术治疗肺大泡的切口,将从前胸部到背部至少长约15公分,需要切断前锯肌等胸壁肌肉,手术创伤之大不言而喻。患者家属随后又咨询了多家大医院,得到的答复是可以行胸腔镜手术,需在后背和侧胸部各打一个1.5cm切口,前胸壁打一个3cm切口,创伤较小,疼痛较轻。小周想着有没有创伤更小的手术方式呢,抱着试一试的态度小周来到我院胸外科,郭家龙主任仔细查看CT片后说,可以采取侧胸壁0.5cm小孔和乳晕下1.5cm小切口完成手术,这样切口更小,伤口更加美观,创伤也更小,通过术中肋间神经阻滞及术后镇痛药物衔接,术后几乎不疼痛。

正如郭主任所说,患者术后伤口并不显眼,住院期间患者也没有感到明显疼痛,术后放置的细引流管引流良好,手术后当天晚上小周就下床活动了,第二天就拔除了细引流管,很快就康复出院了。

郭主任称,小周只是获益于我科这种更加微创的胸腔镜手术的众多患者之一,如今在我科绝大部分胸外科手术都可以通过胸腔镜完成,目前我科胸腔镜手术较传统的胸腔镜手术更加微创化,我科开展的单孔3cm切口胸腔镜肺癌根治术在原来腔镜手术的基础上更加微创化,还有我科开展的胸腹腔镜联合食管癌根治胸内吻合术对于下段食管癌患者是更加微创的选择,而无需再行颈部切口。这些更加微创的术式能够最大程度的减轻病人痛苦,造福于鄂西北地区人民。(严会志)

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