骨五优质护理之:远离疼痛 享受生活

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2012-12

2012-12-02

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远离疼痛,享受生活

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。术后疼痛是机体受到手术刺激(组织损伤)后生理、心理和行为上的一系列反应,可引起循环、呼吸功能紊乱及代谢内分泌功能失调,直接影响患者康复。部分患者由于对术后疼痛的担心,而对手术治疗产生恐惧抵触心理,甚至延误病情。术后因疼痛不敢进行功能锻炼容易出现深静脉血栓、肺栓塞、感染、术后关节强硬等并发症。

现如今手术技术日新月异,但是在二线城市中对镇痛的关注还远远不够,无痛病房的理念很好的将镇痛融入到骨科手术的全过程中,是一种以人为本的理念进步。陈旧观念认为:“手术后疼痛是正常的”、“患者应忍耐疼痛,不要抱怨”、“所有镇痛方法都有不良反应”、“认为止痛是针对重度疼痛的方法“、睡前才给予强效止痛药物”……对疼痛的评价存在很大的主观性,“约定俗成”的术后镇痛方法是让患者术后尽量忍受疼痛,很显然这些观念及根据这些观念制定的方案已经明显落伍。

2011年3月,为了更好地控制病人疼痛,提高病人对手术的满意度及生活质量,最大程度体现对病人的人文关怀。太和医院骨科五病区率先成立无痛病房,床位46张,开展骨科围手术期病人镇痛-无痛管理。

骨科五病区的“无痛病房”是以“为病人解除疼痛”为宗旨。病区内设有有关无痛病房的宣传资料和标识,在患者就诊、住院、手术期间,由医生和护士向患者及家属进行疼痛知识的健康宣教,使其走出疼痛认识的误区。患者主动参与疼痛评估与处理,护士及时记录病人每天的疼痛感受及评分,收集后绘制疼痛变化曲线,为疼痛的治疗提供准确依据。医生即时调整临床镇痛方案,及时观察、及时处理镇痛治疗不良反应,并针对患者具体病情制定有效的个体化镇痛治疗方案,将疼痛降低到最小化。

其中疼痛评估体系,个体化、多模式、超前的镇痛方案和患者沟通教育,三个环节环环相扣、缺一不可:

一、完善的疼痛评估体系,疼痛评估是控制疼痛最关键的一步,健全的评估体系,制定完善的评估内容,方便易行的量化方法,医生可以了解疼痛的原因、部位、程度、性质等,以此作为选择适当药物的依据,制订有效地治疗方

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