随着医疗护理服务行动的不断深入，出院患者的电话随访已成为我们护理工作的常规工作，在电话随访中我们了解到患者在院外仍存在肢体功能恢复等问题，为了更好了解回归家庭后情况，10月15日下午，在科室领导的支持下，我们以医生、护士、治疗师分组形式，分别对6个脑卒中恢复期患者进行了家庭随访，在随访中，我们对患者病情、口服药物、功能锻炼等各方面进行了解，发现部分患者仍存在生命体征监测、康复锻炼措施等落实不到位等情况，针对这些情况，我们予以逐一纠正并相应指导，强调其重要性，并根据患者家庭、社区环境评估，制定对应康复锻炼方法。通过我们系统的讲解，家属对我们一再表示感谢，希望这样的活动可以一直延续下去，对我科开展的医疗行动及延伸护理等服务给予高度评价。 通过家庭随访这一举措，在给患者带去科学的疾病指导的同时，也将人文关怀更多的融入，真正体现“以患者为中心”，也提高了患者的整体满意度，同时巩固了我院在广大群众心中的形象。

活动结束后，徐远红主任及罗秀玲护士长在会上对随访效果及随访感想进行总结：“这次家访只是我科活动开展的一个开端，我们今后将会定期组织开展家庭随访服务，不仅对周边家庭进行指导，各县级病人更需要我们帮助，将不同疾病患者需求进行总结，建立科学合理、有序的模式，让更多脑卒中后需要长期康复的患者得到专业人员的指导，让康复工作真正走进社区、走进家庭，这是非常有意义的”，并提出对今后开展此项活动存在的困难给予最大限度的支持。让医疗护理工作更加贴近患者，贴近社会，我们一直在努力。

神经康复2病区 肖婷婷