中药膏方

中医膏方是按中医理论的组方原理，在辨证的基础上，结合服用膏方者的治疗和保健的需求，组成一个适宜于熬制膏剂的方子，经一定工艺加工成膏剂。制定中医膏方因人而异，采用传统加工工艺，一人一方，一方一膏。中医膏方要求选用道地中药材，遵古炮制，保证膏方的质量。

膏方的组方特点：鲜明的中医特色，药味多、剂量大，组方严密。

君药---起主要治疗的药物

膏方中起主要治疗的药物是君药。针对虚证体质及慢性病患者，膏方中的君药多是补虚药物。补益药物有补气、补血、补阴、补阳的不同，并需根据脏腑辩证施补。

臣药---辅助和治疗药物

在确定君药的基础上，臣药一方面投入辅助和加强君药的药物，另一方面结合慢性疾病的症状选用相应药物进行调理，以祛除病邪，改善症状，达到充分发挥君药的补益目的。

佐药---辅佐药

佐药是指具有辅助作用的药物。在膏方中，佐药常起到保护胃气作用，由于补药较多，不易消化，时而影响食欲，故方中加入调理脾胃和理气消导的药物，如木香、神曲、鸡内金、炒二芽等。

使药---引经药和调和药

在膏方中，使药多用作调和诸药，也有引经的药。

膏方调补的基本原则

虚则补之，偏则调之，以平为期。辩证调补，辩体调补，切忌漫补。

膏方调补的适用范围

先天不足，禀赋亏虚；

后天失养，脾胃虚弱；

过度劳累，身心疲惫；

年迈之体，形神不支；

病后体弱，正虚待复。

膏方注意事项

服法：将膏方温水冲服。妇女经期、感冒发热、伤食腹泻等暂时停服。

所宜：因病致虚，因虚致病。慢性、顽固性、消耗性或老年性疾患。

所忌：古训---宜发散者（急性感染）、宜攻下者（腹满便秘）、宜通利者（湿阴纳呆）、宜涌吐者（食积痰嗽），一般不宜用膏方。

膏方调补的特点：

以调补为主，也可兼顾攻邪；

以脾肾为主，也可兼顾余脏；

以大方为主，也可小方专补；

以老人为主，也可不限于此；

以荤膏为主，也可制作素膏；

以冬令为主，也可他季应用；

要重视药物配伍，也要注重心理调适。

常见疾病的补膏组方法则

亚健康——补气固本，健脾益肾，养血宁神；

老慢支——养肺健脾，补肾纳气，佐以化痰平喘；

糖尿病——益气生津，清火降糖，兼顾并发症；

高血压——滋补肝肾，潜阳降火，佐以和营通脉；

慢性肝病——理气活血，护肝健脾，佐以化湿；

更年期综合症——调理阴阳，疏肝补肾，兼顾体质状况。

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中西医结合风湿病科 柏中喜