问道武当 寻医太和“太和医院特色技术泽秦巴”系列报道之（7）

“笑气”，让您微笑看牙

俗话说“民以食为天，食以牙为先”。牙齿是人体重要器官之一，在人们日常生活中起着至关重要的作用。大约80%的患者都存在因恐惧而逃避牙科治疗的问题，只有在迫不得已时才就诊，而此时通常已经贻误了最佳的治疗时机。太和医院采购的无痛麻醉注射仪和笑气氧气混合镇静镇痛机，为口腔科实现无痛治疗带来了希望。

牙齿不仅能咀嚼食物、帮助发音，而且对面容的美观有很大影响。健康的牙齿直接关系到全身的发育。因为牙齿解剖结构的特殊性及其无再生能力的独特性，我们必须注重保护牙齿的健康，积极学习牙齿的保健知识，当牙齿出现异常反应时应及时到正规牙科进行治疗。

在就诊过程中，病人往往会因为不能忍受牙齿过敏、疼痛、牙龈出血而产生烦躁不安，心悸、出汗、高声喊叫、躲避等牙科焦虑症。牙科焦虑症是患者害怕牙科治疗的心理活动。有的患者尤其是小龄患者还会因为吱吱作响的钻头、长长的探针、闪亮的锤子及不同型号的凿子等牙科器械而产生莫名的恐惧和焦虑，这都使得患者不能很好地配合医师进行诊疗活动。因此，牙科实现无痛治疗已成了迫在眉睫需要解决的问题。

在临床上，口腔科医生面对的往往是病人疼痛和焦虑的复合状态，为缓解患者的紧张与恐惧、减轻患者的疼痛，为患者提供一个无痛舒适的诊疗环境是很必要的。因此，太和医院口腔科采购了无痛麻醉注射仪和笑气氧气混合镇静镇痛机，并派多名医师和护士专职培训无痛麻醉技术。

笑气，即一氧化二氮(N2O)，能使患者丧失痛觉，而且吸入后仍然可以保持意识，不会神志不清。一氧化二氮是通过抑制中枢神经系统达到镇静目的，能刺激β-内啡肽系统而产生欣快感，使患者焦虑反应降低，从而减轻紧张和恐惧的情绪，对呼吸道无刺激，对心、肺、肝、肾等重要脏器功能无损害。在体内不经任何生物转化或降解，绝大部分仍以原药随呼气排出体外，仅小量由皮肤蒸发，无蓄积作用。吸入体内只需要30s～40s即产生镇痛作用，镇痛作用强而麻醉作用弱，受术者处于清醒状态(而不是麻醉状态)，避免了全身麻醉的并发症，使用后恢复较快。

笑气因安全性高，起效快，恢复迅速，易于操作，已在太和医院口腔科推广使用，从补牙、拔牙、镶牙、洁牙、种植牙等一般口腔治疗，到口腔小手术、心脑血管疾病患者的牙科风险治疗，均能很好缓解患者的紧张与恐惧心理，患者始终清醒、放松，能主动配合治疗，再配合麻药，普遍能实现无痛。临床实践表明，从三岁儿童到离退休老人，使用后普遍都感到满意。

口腔镇静镇痛术成为牙科恐惧症患者的福音，使得治疗过程更人性化、更加安全。能够让大家在看牙医的时候不再恐惧和焦虑，在一定程度上提升人类生存质量。

口腔科：张丽