“口腔生瘤子，要活命，赶快找太和口腔科”

一位口腔肿瘤患者家属如是说

5月4日，太和医院口腔科病房，一位患者家属在患者留言簿上写下“太和医院口腔科：肿瘤手术切得干净，修复精确”这样一句普通且又沉甸甸的话。

事情要从去年6月份说起，患者刘阿姨是下面县里的一名普通市民，从6月份开始，她就感到牙齿莫名其妙地疼了起来，起初一个月，因为疼痛不明显，她没有在意。可是一个月过去后，牙齿疼痛的状况没有得到明显改善，一次洗澡时，她无意中摸了一下下巴，感觉有一小块硬硬的东西，这个不速之客把她吓住了。她赶紧到当地医院去治疗，当地给出的结果是——慢性骨髓炎，需要手术刮除。听说是慢性病，她先就打了退堂鼓，想到家中还有孩子需要用钱读书，她放弃了手术，又熬了两个月。9月份，实在熬煎不下去了，她不得已到医院做了手术，可是，让她没想到的是，手术后不到半年，她又复发了，第二次手术后不到一个月，包块又长了出来，这下，全家人感到不对劲，好不容易借遍亲朋好友凑了点钱，立刻来到太和医院，住进了口腔科。

冷卫东主任在看到病人后，凭借多年的诊断经验，初步断定，患者得的绝对不是什么慢性骨髓炎，最大的可能是口腔颌面部肿瘤。CT检查结果当天出来，高度怀疑是下颌骨恶性肿瘤。必须立即手术。

口腔科针对病情召开讨论会，大家关注的焦点是这次手术所面临的四个难题：所谓“一基二准三缝四护”是也。一基是第一个难题，这个难题的核心是病人此前已做了两次手术，口腔颌面部的神经血管等组织结构已全部被打乱，这“梅开三度”的手术要成功，对手术操作人员基本功和耐性有着“超高标准”的要求；二准要求手术精确，每个患者的下颌骨模样都是独一无二的，这就要求再造下颌骨的材料——带血管蒂的腓骨在长度上要不差分毫。将患者的腓骨从腿部切出后，如何截成小段，拼合成下颌骨的样式，这更是个精准活。 缝合和护理也要不差分毫，再造下颌骨时，不能损伤带血管蒂的血管和神经，否则，手术后患者下颌骨血流不畅，手术就会前功尽废。术后，护理的难度是保证患者缝合的血管“畅通无阻”。

四个难题，是压在口腔科医护人员心头上的“四座大山”，可是患者的情况已不容乐观，同时按原则彻底切除颌骨肿瘤和修复重建患者面容的目标不能变。经过精心的论证和准备，4月13日，患者被推进了手术室，冷卫东主任亲自主刀，经过近6个小时紧张认真的操作，完整切除了患者下颌骨的肿瘤，并从其腿上取下13公分长的腓骨，截成4断，为患者重新拼合成了一个“崭新精准”的“下颌骨”。

5月4日，经过“白衣天使”们半个月的精心照顾，患者手术后情况良好，可以出院了。刘阿姨看着镜子里舒展的面容万分感激，用最朴实的语言向每一位医护人员道谢，她的家人在科室留言簿上留下了他们发自内心的赞扬“口腔长瘤子，要活命，赶快到太和口腔科”。

采访过后，笔者感慨万千，这位患者是幸运的，虽然走过“两次弯路”，白白做了两次冤枉手术，但她毕竟找到了太和医院口腔科，冷主任的手术做得漂亮，不仅肿瘤切得干净，而且为她再造的下颌骨保证了她术后的生活质量：正常的吞咽、咀嚼、说话功能，可以完整微笑的脸庞！现实生活中，因为开展再造下颌骨和面部缺损这一手术对医生技术水平要求相当高，在湖北省，除了省级医院和武汉口腔专科医院，地市州目前只有太和医院口腔科能够成功完成这项手术。技术上的难关使得许多医院在面对口腔肿瘤患者时“畏手畏脚”，唯恐切得太多，导致患者术后丧失最基本的吞咽、说话功能；可是肿瘤切除不彻底，很快就会扩散，威及患者生命。医生在切与不切之间两难，属于患者的救命先机就错过了。

“口腔癌症虽然可怕，但是也不是不可治疗。保持健康的生活方式是最好的预防方法。”冷主任介绍说：“此外，我们日常还要注意口腔里微小的变化，出现口腔溃疡长期不愈，嘴巴两边不对称，舌头运动困难等情况，要及时到医院诊断排除。当然，一定是要到正规的医院。”