上周末，我院心胸大血管外科成功救治一名A型主动脉夹层动脉瘤破裂患者，及时挽救了患者生命。

今年46岁的魏先生家住在十堰茅箭区，本周六的上午，突然感到胸痛难忍，好像要撕裂一样，家人连忙将其送到我院。入院后初步经查诊断为A型主动脉夹层，情况危急，紧急转至我院心胸大血管外科，病情汇报给主任张军后，果断建议做动脉CTA进一步确诊并讨论手术方案。最后CTA检查确诊为Stanford A型主动脉夹层动脉瘤，属于最凶险的类型。

据悉，主动脉夹层是一种及其凶险的灾难性疾病，未经治疗的患者死亡率高达90%，该病发病突然，常伴有剧烈胸背痛，大汗，晕厥，四肢脉搏血压不对称，甚至神志不清，休克，有时和急性心绞痛症状相似。特别是急性A型主动脉夹层，主动脉内膜破口在升主动脉，易累及主动脉瓣，冠状动脉，及主动脉弓等主要部位，影响相应脏器供血，发生心包填塞，心脏骤停，晕厥，截瘫等可怕的后果，一旦破裂患者可在几分钟内死亡，危险可想而知，尤其是A型主动脉夹层，24小时内自然死亡率每一小时增加1%。所以，一旦确诊就应及时手术，挽救生命。

只有手术才有可能保命！病情在时间上不能有一点耽搁，虽然是周末休息时间，然而患者病情危重，心胸大血管外科立即召集医院手术室、麻醉科、重症ICU、输血科等科室制定出一套救治方案，为患者开辟绿色通道。在心胸大血管外科主任张军的带领下，科室医护人员为患者进行升主动脉+全主动脉弓人工血管置换+胸主动脉象鼻支架植入手术。该手术也是心血管外科难度最大的手术：在体外循环下将患者全身体温降低到20摄氏度左右，身体各器官基本进入休眠状态；把血液引到体外循环，让心脏停止跳动；换掉破裂的主动脉，使用人造血管置换病变的血管，进行升主动脉、主动脉弓置换，在胸降主动脉放置血管内支架，并在多个血管吻合处一针针进行缝合，其中主动脉弓三分支、人造血管与降主动脉的吻合口要在30分钟内完成，否则脊柱、肝脏、大脑等会缺血性损伤；破裂的血管置换好后，再令心脏重新恢复跳动和恢复体温；最后止血关胸。在详尽快速的术前准备到位后，张军主任亲自主刀，飞针走线，准确迅速完成每一根人工血管的替换，手术于当天晚上22时开始，直至次日早上8时病人安全返回病房。从进手术室开始算，浴血奋战了整整一夜。值得欣慰的是，魏先生恢复得很顺利，目前在监护室恢复治疗中。

近年来，主动脉夹层患者有逐渐增多的趋势，我院心胸大血管外科至今已通过外科手术及腔内支架隔绝治疗数百例各类主动脉夹层动脉瘤患者，取得了较好效果。近年来，在科主任张军教授带领下，注重与国内外著名的心脏中心进行学术交流，人才培训，各项业务飞速发展，尤其是主动脉夹层手术进步很快，给广大患者带来了福音。门诊咨询电话：0719-8801046 张军主任专家门诊时间：周三上午。