骨科康复中心一病区独立开展体温电磁波消融术(Disc-FX)

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2018-04

2018-04-16

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10月30日上午,我科在东院区介入手术室,成功独立为一例包容性腰椎间盘突出患者,在C臂定位下,开展了“体温电磁波消融术(Disc-FX)”,术后第一天患者腰痛明显缓解,现患者腰及左下肢疼痛症状恢复良好。

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48岁的刘叔近1年来深受腰及左下肢疼痛困扰,坐位尤其受影响,坐椅子不到2分钟便感腰部疼痛难以忍受,给出行坐车、吃饭等带来了极大的不便;同时伴有左下肢疼痛,行走时疼痛可逐渐加重,甚至夜间因疼痛而彻夜难眠。在医生详细的讲解了不同的治疗方案带来的疗效、转归、风险等等之后,刘叔希望较短时间内,回归自己的工作岗位,减少远期复发几率,选择了Disc-FX手术。

术前,王刚副主任医师对患者进行了详细的病史询问,系统的体格检查,结合患者影像学资料,考虑腰4-5为责任椎间盘。10月30日上午,在积累了大量的腰椎间盘射频消融操作经验之后,王刚副主任医师熟练的在C臂引导下穿刺、透视、调整穿刺针,直至穿刺针达到目标椎间盘正侧位的理想位置,椎间盘造影见纤维环不同程度的破裂,未溢出至椎间盘外,复制原有疼痛,进一步确定腰4-5椎间盘为责任椎间盘。置入工作通道、核实通道位置、钳夹、消融、成形、冲洗,一切进行的井然有序、如成竹在胸。术中患者未诉明显疼痛,术后未出现神经受损等不良体温电磁波消融,又称Disc-FX,由Surgi-max 高频射频机系统配合Disc-Fx双极射频手件系统组成,是集髓核钳夹、椎间盘冲洗、髓核消融、纤维环成型于一体的最新型腰间盘微创治疗系统。先后采用髓核消融、髓核钳摘物理方式减轻椎间盘内压力,椎间盘冲洗消除椎间盘内炎性物质及髓核残渣,纤维环成形术封闭纤维环破口,以此达到减压、消炎、封口的目的。且其工作温度只有42℃,较传统射频温度更低,极大的降低了热损伤周围重要组织的风险;同时其工作通道只有3mm,远小于椎间孔镜的工作通道(7mm),保留了纤维环的完整性,避免后期髓核组织再度突出,极大限度的保护脊柱系统的稳定性,延缓腰椎进一步退变。

据悉,王刚副主任医师此前特赴上海进行Disc-FX操作培训,第一个完成并通过Disc-FX实体操作考试,此得益于往日大量椎间盘射频微消融微创治疗操作的积累,展示了雄厚的功底;同时,该患者手术的成功,更得益于医患双方的相互配合与信任。随着Disc-FX的进一步深入开展,期望更好的服务于广大鄂西北地区腰椎间盘突出症患者。

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骨科康复中心一病区 郭爽

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