近日，一位严重脑外伤、昏迷4月有余的患者在神经康复三病区接受近一个月的后期康复治疗后，患者意识明显好转，这让医生团队和家属对后续治疗更加充满信心。

患者叶某，28岁，不幸从约3米高处摔下，撞伤头部，当即出现头晕，随后出现意识障碍，呼之不应，在当地医院CT检查提示“右侧颞骨骨折，右侧颞顶部硬膜外血肿”，紧急送往我院神经外科，入重症监护室，排除手术禁忌后，行相关手术治疗。术后生命体征稳定后，但始终处于昏迷状态，6月20日转入神经康复三病区接受后期康复治疗。

患者入科后，神经康复三病区何晓阔主任进行了仔细的查房。根据患者的病情，何主任与治疗团队为患者确定了治疗方案：以促醒为主，同时以物理治疗为主维持其四肢关节活动度、预防肌肉萎缩。促醒具体治疗内容包括：1.音乐疗法等声音刺激，模拟物品及各种颜色灯光等视觉刺激，各种食物等味觉刺激；2.关节挤压、Rood手法等感觉刺激；3.正中神经电刺激；4.选用金针王乐亭“中风十三治法”之开闭醒神法以醒神开窍。

据管床医生张少武介绍，刚入住神经康复三病区时，患者昏迷，呼之不应，无自发性发音言语，不能与外界交流，有无意识的睁闭眼或转动眼球，对外界刺激无反应。双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反应减弱，四肢肌张力增高，屈肌痉挛模式。

经过近1个月治疗，医生在多次查房时均发现：患者在有人靠近时会主动注视，行针刺、关节挤压等强刺激时会自发性发声、并出现四肢屈曲躲避，给指令时可遵从指令行右侧手及下肢的主动屈伸。

随后医生对患者进行了格拉斯哥昏迷评分，结果显示：患者评分由刚入科时的6分，增加为10分(睁眼反应4分，言语反应2分，疼痛刺激屈曲反应4)，虽然距离满分15分仍有差距，但目前的治疗效果给了医生团队及患者家属极大的信心，大家对后期治疗充满了希望。

神经康复三病区医护技、患者及其家属将继续共同努力，使这位年轻的患者尽早完全醒来、重返家庭。