---神经康复1病区“康复之家”病友会房县行纪实

久违的冬日晴阳还有些许耀眼，十二月的晨风夹杂着丝丝寒意。就在这个周日，神经康复一病区一月一次的“康复之家”病友会随访活动又如期开展了。在李海峰主任和邹玮庚主治医师的带领下，医生、护士、康复治疗师一行5人，开启了迈向房县的漫长随访之旅。

约一个半小时的车程，似乎很远又似乎很近，接到随访预约的患者一路时不时的发来问候的信息，字里行间透露着满满的期待，同时也让我们感到肩上的责任又重了几分。

42岁的李某便是我们随访计划中的一员，2017年,他不幸突发脑出血，造成了肢体障碍及言语障碍。疾病初期，严重的功能障碍，让患者连最简单的翻身起坐都无法完成，加之言语障碍，表达能力严重受损，也让患者情绪一度非常低迷。为了帮助患者尽快地恢复生活自理，重拾生活的信心，我们围绕患者和家属的需求制定了阶段性的康复训练计划，经过大约3个月循循渐进的康复训练，患者终于重新站了起来，并且实现了独立上下楼梯，独立穿、脱衣服，独立进食、如厕等大部分的生活自理，言语表达也得到了提高。但这并不意味着康复的终点，在此次走访过程中，我们发现，随着冬日气温的逐降，患者在出院后的几个月里逐渐出现了右手臂肌肉痉挛，伸展及抓握功能均受到了很大的限制，右腿肌张力增高也使得行走变得僵硬不便。于是我们当下就患者最主要的功能障碍，为其调整了康复方案，结合患者的家庭环境及周边社区可利用的资源条件，为患者制定了既科学有效又贴合实际的“家庭康复计划”，包括牵伸掌指关节的正确方式以及锻炼下肢屈曲力量等训练方法，经过一番手把手的训练指导，患者很快掌握了各项动作的要领，实现了让患者在家也能明明白白按照科学的方式改善肢体功能，避免盲目的“做功课”。临走之时，我们再一次从患者及家人的眼中看到了信心与希望的光彩，如同冬日里的暖阳播进了心田。

另一个随访的患者是一位患有脑梗塞的老人，虽然老人已年过八旬，体力和思维不及中青年，甚至不能流利的开口讲话，但在看见我们的那一刻，老人炯炯有神的目光和伸出的双手都让我们不禁感动。在和老人子女的谈话中我们了解到，老人出院以后，虽然一直在子女的辅助下进行翻身、站立等功能锻炼，但执杖行走及患侧的翻身坐起仍存在困难。紧跟患者的需求，李海峰主任及治疗师对患者及家属进行了一对一，手把手的指导，老人也逐渐熟悉了正确拄拐锻炼的方式及患侧翻卧位下翻身坐起的技巧。老人和家属的脸上都绽开了欣喜的笑容。午后的阳光雀跃在庭院里老人及儿女的身上，风似乎也消散了，寒意变得温柔起来，我们的随访之旅不知不觉也接近了尾声。

此次随访途中，我深切的体会到康复之路，任重而道远，我们还有很多的地方可以改进和拓展。“康复一人，幸福全家”不仅仅是一句口号，而是要本着切切实实让患者受益的心，让系统化的康复理念深入到我们的工作中去。

（神经康复1病区 郑泽星）