【编者按】

慢病又称“慢性非传染性疾病”或“慢性病”，是对一组起病时间长，缺乏明确的病因证据，一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称。主要包括冠心病、高血压、卒中、糖尿病、肿瘤、精神疾病及慢性呼吸系统疾病等。

2018年，我国首部《健康管理蓝皮书：中国健康管理与健康产业发展报告》指出，我国慢性病发病人数在3亿人左右，其中65岁以下人群慢性病负担占50%。我国城市和农村因慢性病死亡占总死亡人数的比例分别高达85.3%和79.5%。

慢性病已成为危害我国居民健康的头号杀手。因此，加强慢性疾病管理，提高健康水平和生活质量，是推动健康中国战略实施的一项重要任务。慢病的防控不仅需要卫健部门的行政干预，更需要整个社会的共同参与和共同推进。

太和医院武当山院区中加慢病管理中心是太和医院全面引进加拿大先进的慢病管理理念和模式，打造的集亚健康管理、慢病预防、疾病康复、康复疗养于一体的前沿服务项目。在武当山院区即将开业之际，主办了十堰市首届“慢病健康管理故事征文大赛”，通过对征文进行评选，产生了10件优秀慢病管理案例，诞生了“十大健康管理达人”。今天，本报特开辟专栏，对十大慢病健康管理达人的管理技术、管理方法和心得进行分享，以便为广大慢病患者提供参考和借鉴。

看顽强老人是如何战胜“老年痴呆”的

殷少珍

我叫殷少珍，今年67岁，我想讲讲我公公多年来与“老年痴呆”顽强斗争的故事。

作为这么多年来近身伺候的家属，我亲眼目睹了我公公的巨大变化。刚开始他犯病的时候，经常胡言乱语，亲朋好友们都认为：这老头儿是不是精神失常了？后来，他的病情越发严重，晚上睡觉后，半夜要爬起来好几次，在各个房间里乱窜；生活不能自理，吃饭要人喂，穿衣服也需要人帮忙；大小便失禁，子女他都不认识了，后来就直接瘫卧在床上……

在太和医院综合医疗科住院期间，这里的医护人员除了精心治疗、护理以外，在对老人康复上也下了很多功夫，并把这些方法教给了我。通过坚持不懈的练习、锻炼，现在我公公不仅能认出我们了，饭也可以自己吃、衣服也能自己穿了，可以找到自己的家门，不会再胡言乱语或是半夜四处走动了……

我想把医护人员教给我的这些方法，结合自己照料老人的经验，告诉给大家，让家里有“老年痴呆”患者的家庭也能受益。

一是家人的陪伴很重要。我公公是2011年开始发病的，确诊为“老年痴呆”后，我们一开始请了一位护工，可是繁重的护理让这名护工也吃不消，老人也得不到更妥善的照料，于是家人商量之后决定将照护老人这个活儿接手过来。因为我的老伴儿患有高血压和肾病，身体情况不太好，照护的重任就落在我的肩上。有了我们的陪伴之后，我们经常会跟公公唠唠嗑，逗他乐一乐，一天两次陪他到附近的操场上练习走路。最开始，公公需要借助轮椅，在长时间的训练之后，他不需要借助器具也能自己行走。我公公以前长期有失眠的症状，坚持走路后，晚上睡眠也改善了。

二是做到营养均衡。公公的一日三餐绝大部分都是我们自己做的，为了能让老年人吃的舒服，还能补充到充足的营养，我们变着花样给他做吃的。比如稀饭里加点儿红枣、南瓜啥的，或是蒸点儿杂粮馒头，午饭荤素搭配等等。

三是选择合适的训练项目。这些都是照着太和综合医疗科医护人员教给我们的方法做的：让老人朗读、背诵古诗词，让他坚持记“快乐日记”，把一天中发生的事儿写下来，和他下下棋，回忆一些往事……别看这些训练没什么难度，可是要坚持下来不容易，效果也很明显。现在，公公能自己穿衣服、叠被子，出门知道穿上防走失小马甲。

这里也要表扬一下公公，虽然是一名90岁的老人，但是曾经是一名退伍转业军人的他，有着很强的执行力。这么多年来，在医护人员、家属和他自己的三方配合下，病情有了很大的好转，这也给了我们信心继续照顾好他。

专家点评：

该作者照护的是一名重度老年痴呆患者，所提及的几个方面确实是重度老年痴呆照护所需要的关键点：

1.陪护人群的选择 重度痴呆患者可能存在精神异常、言语表述困难、睡眠颠倒症状，陌生陪护或者频繁更换陪护会加重精神障碍或者诱发急性谵妄，再者熟悉的陪护能及时发现患者异于往常的地方有助于病情观察，还是推荐亲属对患者进行照护

2.智能的训练 简单的棋牌游戏，适当的记忆训练如数字记忆、读书看报，感情的交流和言语的倾诉都有助于延缓患者认知功能的衰退。

3.饮食护理 重度痴呆患者可能存在摄食障碍或者进食缓慢，长期可导致营养不良，饮食护理也是关键的一步，饮食方面不推荐以作者采用的主食为主，而应该补充富含胆碱及维生素E的食物如蛋奶鱼瘦肉、坚果等，尽量做到多元化和种类丰富。

可以看出，作者是一位非常有经验和爱心的陪护，也有很多自己的心得，老人在他的照护下也获得了较为满意的效果。

（点评专家：霍江涛 综合医疗科 副主任医师）