为深入开展磁性护理，提升专科护理内涵，内分泌风湿病科积极响应护理部创建磁性护理相关要求，在科主任李雪锋支持下，护士长柯宗萍针对科室特色病种—糖尿病足开展一病一品。

脚，素有第二大脑之称，人的日常生活行动都离不开一双健康的双脚。而糖尿病患者常常合并周围神经及末梢血管病变，足部一旦破溃，伤口经久不愈，严重者可致足部感染、坏死，为减少糖尿病患者致残率，提高Wagner 0级高危患者防病治病意识，对所有入院患者在24h内进行Gavin＇s糖尿病足危险因素加权值积分进行评估，确定患者足病危险程度，对于已经出现破溃的足病患者，采用Wagner评分表对伤口风险进行再分级。根据糖尿病足的危险程度分级，结合伤口Wagner分级，在护理内容、形式及重点等方面实施分层管理，低危足由管床医生、护士实施基础诊疗计划，中危足由我科足病师介入行TIME处理，而高危足则启动MDT团队实施多学科综合协作治疗。同时，责任护士根据患者足病等级进行院外延伸随访服务，以确保糖尿病足病不间断治疗。

针对糖尿病足患者，我科积极实施专科特色技术，利用胰岛素泵3C管理，即实时动态血糖监测系统(RT-CGMS)、持续皮下胰岛素输注(CSII)、糖尿病管理软件(Carelink)进行血糖干预，足病师采用超声清创术、负压引流技术（VSD）等为糖尿病足患者行伤口换药，干细胞治疗师为足部患者行自体骨髓干细胞移植技术，以及一系列糖尿病足筛查护理技术。

我们着力于落实“以病人为中心”的理念，采用专业的评估工具，根据足病分级制定详细的护理诊疗计划，并开展对应专科护理措施，以及体现人文关怀的院外延伸服务。此项专科护理特色技术不仅凸显了内分泌风湿病科优质的护理服务品质，同时也展现了我科积极践行磁性服务链“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访”的得力举措，很大程度上提高了患者的生活质量及就医满意率。

“一病一品”的推行，让糖尿病足患者得到了更专业的护理指导，减少足部破溃的发生，促进已溃疡伤口的愈合，提高了患者的生活质量。同时，TIME集束化护理流程，规范了护理人员疾病干预技术，保证了临床护理安全，让我们在未来的护理工作道路上越走越宽阔。 （郑洋洋）