近期，随着冬季来临气温降低，心血管疾病发生率明显增高，除了老百姓日渐了解的冠心病、急性心肌梗塞这种常见的心血管疾病之外，另外一种更厉害的心血管杀手也在越来越多地威胁着人们的生命，它就是主动脉夹层动脉瘤。

主动脉夹层动脉瘤是指在主动脉中层发生撕裂后，使血液在撕裂(假腔)层中流动，原有的主动脉腔称为真腔，真假腔之间由内膜与部分中层分隔，并有一个或数个破口相通。

诸多因素可导致主动脉夹层，包括遗传因素、先天性因素、高血压、主动脉中层退行性变、动脉硬化、主动脉炎症、损伤、妊娠等。其中遗传因素、主动脉中层退行性变、高血压为常见致病因素。这是一种让人谈瘤色变的心血管疾病，因为其非常凶险，并且发病急，病死率高，如不能及时准确诊治，患者发病48小时内病死率以每小时增加1%的速度增长，一周时病死率可达70%，三个月可高达90%。

主动脉夹层动脉瘤的发病具有时间性及季节性，在一天当中，主动脉夹层更容易发于早晨6～10时及下午2～4时，冬春季发病率明显高于夏季。近期，我院胸心大血管外科在十月份短短一月之内便收治了10例主动脉夹层动脉瘤患者。

绝大多数急性主动脉夹层动脉瘤可有突发的胸背部或腹部的撕裂性剧烈疼痛，为持续性刀割样锐痛，难以忍受。病人烦躁不安，大汗淋漓。疼痛部位与主动脉夹层发生的部位密切关联，并随夹层的发展沿主动脉走行方向扩展。因为其发现时很像急性心肌梗死，很容易造成临床误诊误治。

主动脉夹层动脉瘤在诊断明确后需及时治疗，具体可根据不同疾病分型选择采用手术治疗或腔内支架治疗。太和医院胸心大血管外科在主动脉夹层动脉瘤的治疗方面，密切跟踪国际前沿技术，针对不同病人、不同病情采用个性化的治疗方案，不论是外科治疗（如复杂的Bentall手术+孙氏手术），还是血管腔内治疗（如复杂的开窗技术、烟囱技术、杂交技术）等方面，都有着丰富的经验，每年治愈大量的此类患者，造福一方。

典型主动脉夹层DeBakey 3型

术前胸部CT检查发现夹层

介入微创治疗后复查