24岁，在人们眼中，正是年轻力壮、身体健康的“黄金年龄”。除了先天性疾病，几乎每一个年轻人都认为自己非常健康，连感冒发烧都想挺一挺就过去了，更不论是偶尔性的头疼。但是头疼、头晕、耳鸣，以及忽然视力下降、手足麻木的情况，就是在用它们“独特”的方式告诉你，你可能患上脑卒中了！如今，脑血管疾病已不是中老年人的“专利”，而是呈现出年轻化的趋势。

突发脑卒中，24岁小伙半边身体瘫了

近日，太和医院接诊了一位24岁的脑卒中患者。这是太和医院神经内科主任医师艾志兵接诊的、年龄最小的脑卒中患者。

小张24岁，一米六五的个头，体重180斤左右，在郧阳区一酒店当厨师，每天颠勺拿锅不在话下。4月2日，小张突然感到右手发麻，拿不住锅铲。他猜想，自己手麻可能是颈椎病导致的，于是趁着午休时间到一家按摩店做了颈部按摩。

第二天早晨，小张的右腿发麻，走路只能拖行，随后整个右侧肢体瘫痪，不能正常行动，同事赶紧拨打120送他去医院抢救。经脑部CT检查，确诊为缺血性脑卒中。由于他对脑卒中的危害认识不足，错过“黄金治疗时间”，家属为了更好的后续治疗，将小张转诊至太和医院神经内科治疗。

“小张入院时，肢体已经完全瘫痪，不能言语，而且错过脑卒中的最佳救治时间，因此预后效果不会太好。”艾志兵说，最终通过积极的药物治疗和系统的神经康复锻炼，小张的手脚很快恢复知觉，但是走路仍有一些拖行，丧失了部分工作能力和生活能力。

对照8个因素，可进行脑卒中风险自我评估

脑卒中又叫脑中风，包括脑出血、脑缺血两大类。近年来，脑卒中的患者逐年增加，已成为我国第一致死病因。据中国卒中学会数据显示：我国每12秒钟就有一人发生卒中，每21秒就有一人死于卒中；每年新发脑血管病患者约270万人，且呈持续上升趋势。

艾志兵说，以前，脑卒中多发于六七十岁的老年人，但是随着现在糖尿病、高血压、肥胖等患病人数的增加，中青年人群的发病率也在逐年上升，临床上经常可以见到四五十岁的中年人突发脑卒中。

哪些人属于脑卒中的高危人群？40岁以上的人群可以自己进行脑卒中风险评估。脑卒中的发生有8个危险因素：高血压病史（ge;140/90mmHg）或正在服用降压药、房颤和心瓣膜病、吸烟、血脂异常、糖尿病、很少进行体育活动、明显超重或肥胖（BMIge;26kg/m2，计算方法为BMI体质指数=体重（kg） divide; 身高（m）的平方）、有脑卒中家族史。如果发现自己存在3项及以上的危险因素，就是脑卒中的高危人群，应抓紧去医院接受专业筛查。

艾志兵建议，年过40岁的人，最好每年做一次脑卒中危险筛查。生活中，如果觉得一侧手臂或腿部突然麻木无力；突然出现言语障碍；突发单眼或双眼视物障碍；突然出现行走困难、眩晕或平衡困难；突然出现不明原因的严重头痛，都应警惕为脑卒中发生的先兆，需到医院就医。

高热量饮食、熬夜、不锻炼都是导致脑卒中的危险因素

艾志兵表示，年轻人的生活和工作压力大，又常有高热量饮食、熬夜、缺少体育锻炼等不健康的生活习惯，这些都是导致脑卒中的危险因素。建议大家注意合理膳食、加强体育锻炼，做好预防措施。此外，戒烟限酒、提高对高血压危害的认识，也尤为重要。

一旦突发脑卒中，要注意“黄金6小时救治时间”，即急性缺血性脑卒中患者发病后，4.5小时内的静脉溶栓和6小时内的机械取栓是最有效的救治方法。尽管部分病人在24小时以内也可以取栓，但是救治时间越早，治疗效果越好。如果过了“黄金救治时间”进行溶栓，可能增加出血或其它并发症的风险。

“对于脑卒中患者而言，时间就是大脑。”艾志兵说，依托国家高级卒中中心这一平台，神经内科成为太和医院急危重症诊疗的重要阵地。自2015年以来，太和医院神经内科联合急诊科、影像科、检验科、麻醉科等相关科室成立卒中救治团队，同时和周边县市医院相互协作，建立完整的、立体化的救治体系。

目前，太和医院神经内科打造的“1小时溶栓救治圈”，可根据患者的发病时间、病变责任血管及发病机制，选择不同的治疗手段，包括静脉溶栓、动脉溶栓、静脉溶栓桥接机械取栓、直接机械取栓等治疗方法，掌握无缝隙桥接治脑卒中“神技”，给患者提供最佳的个体化治疗方案。

通过搭建脑卒中立体化救治体系，将从各个环节减少院前院内延误，大大缩短患者发病至用药或血管内治疗时间，降低脑卒中的致死率和致残率。