随着慢性肾脏病患病率逐年增长，患者发生营养不良的情况居高不下。有文献报道慢性肾脏病5期的患者营养不良发生率已经高达75%，全球透析患者也正以7%的速度增长，到2015年全球已经有280万患者在接受透析治疗，所以对于慢性肾脏病患者来说，做好慢病管理，就需要营养专家来保驾护航。

2017年11月30日，营养科张汉语主任受肾病内科张庆红主任的邀请为科室全体医护人员进行慢性肾脏病营养支持的讲座。

张汉语主任从CKD疾病的现状展开，介绍营养不良对患者肾功能的影响、与患者各种并发症的相互作用，重点对肾性营养不良（PEW）相关问题进行了阐述。

通过张汉语主任的讲解，我们了解了什么是PEW，PEW的临床诊断标准，发生机制，以及对患者生存质量的影响。张主任的讲解后我们更清楚的认识到如何个性化制定患者的饮食方案，使用有效指标进行营养评估，区分透析及非透析患者不同的营养需求。在授课过程中张主任重点强调了对于患者的饮食计划应个性化、合理化，便于患者接受并落实，可以使用食物交换份法让患者的餐桌丰富多样。

课后张庆红主任进行了总结发言，张主任认为在临床工作中医护人员不能只关注患者治疗，正确有效的健康指导同样重要，而最后患者如何有效落实，也需要大家的共同努力，张汉语主任的这堂课特别及时，多科协作共同促进慢性肾脏病的营养管理，让患者接受并有效落实，家属支持并协助管理，达到改善患者营养不良状况，延缓疾病进展的目的。

肾病内科 郑璇