太和医院史上第一份完整的无纸化病历在骨伤康复2病区诞生

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2021-03

2021-03-27

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在大数据时代,我们是响应时代召唤激流勇进,还是固步自封自满自足?

在医院各级领导高瞻远瞩的带领下,我们再次用行动做出了回答,再一次走在了时代的前列,引领了时代的潮流!

2016年11月14日,太和医院史上第一份完整的无纸化病历在骨伤康复2病区诞生,并完成了主动归档上交!

我科室作为医院无纸化病历试点的科室之一,积极配合医院信息化建设工作,特别是在一线医师少、病人多、治疗量大的情况下,合理安排无纸化病历试点工作时间,主动完成各项测试任务,在无纸化病历试点工作中逐步发现问题,并从临床角度协助工程师完成无纸化病历试点工作,从大到小,一共提出各项合理化建议30余条。

无纸化病历不同于以前的“扫描病历”。“扫描病历”确实在一定程度上完整的保留了病历的样式(以图片的形式),增加了新的病历储存模式,但是却没有脱离纸质病历的本质,而且没有数据化病历的内容,数据检索和分析必须靠人眼来识别。而在大数据时代,无法检索和分析数据,这是跟不上信息化建设的快速步伐的。无纸化病历彻底将病历“数据化”,为大数据时代的医院各项运作、管理及分析提供完美高效的数字平台。

而且无纸化病历带来的不仅仅是大数据时代的高效便捷、绿色环保,并且减少了纸张、笔、墨盒等各种办公成本数千元甚至更高,同时降低了人力成本。

骨伤康复2病区 赵磊

信息中心工程师 邓昱

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