善于钻研的许金云

秦楚网讯（十堰晚报）文、图/记者 曾雨 通讯员 钟泽宇 报道：随着医疗技术的发展，儿童白血病现已成为一种可治的恶性血液病，其中超过80%的儿童急性淋巴细胞白血病能通过化疗获得长期生存。作为省级小儿白血病定点救治医院，太和医院儿科一病区为白血病患儿提供精确诊断、规范治疗。许金云便是该院小儿白血病诊疗团队的青年骨干，多年来，他帮助一个又一个患儿重拾健康。

规范诊疗 挽救白血病患儿生命

“儿童白血病已经不再是无法治疗的绝症，只要正确诊断、准确分型、规范治疗，大多数儿童急性白血病是可以获得完全缓解并长期生存的。”6月9日上午，在太和医院儿科一病区病房，许金云耐心地向一位患者家属介绍病情，让他们不要过分恐慌。

许金云今年35岁，硕士研究生，是太和医院儿科一病区的一名主治医师，从事儿童血液疾病的诊疗及研究已有10年。

作为省级小儿白血病治疗定点医院，太和医院儿科一病区为本地区及周边地区白血病患儿提供规范诊疗，不仅提升患儿生存率，还有效减轻了患儿家庭负担。

多年来，许金云通过规范诊疗，帮助一大批白血病患儿重获生的希望。曾有一名3岁的男孩因鼻腔出血、肝脾肿大、反复发热，被确诊中危急性淋巴细胞白血病。经许金云规范治疗后，患儿病情缓解，于2016年结束治疗。如今，患儿身体健康，正常念小学，和其他同龄孩子没有差别。

前不久，许金云还接诊了一名8岁的女孩。女孩四肢骨骼疼痛，拍片发现其膝关节骨质密度降低，同时血常规显示白细胞、血小板低。许金云凭借专业知识积累，敏锐判断女孩极有可能患有恶性血液病，后经骨髓穿刺检查证实，被确诊为“急性早幼粒细胞白血病”。

“这是一种较为少见的白血病类型，在儿童急性白血病中，其出血和血栓风险是最高的，需要采取维 A酸片联合三氧化二砷进行规范治疗。”许金云介绍，三氧化二砷即大家俗称的“砒霜”，其治疗用量、浓度和速度都要求及其精准。

经许金云正确诊断、准确分型和规范治疗，经过一个28天的治疗周期后，患儿病情已完全缓解。休息两周后，将再接受第二阶段的治疗。早期诊治将为女孩带来生的希望。不断学习提升血液病诊疗技术

不断学习 提升血液病诊疗技术

诊断白血病，需要开展骨髓穿刺、腰椎穿刺等有创操作。与成人相比，儿童对这些有创操作恐惧，这增加了操作难度。同时，白血病患儿初次就诊时由于骨髓内肿瘤细胞的浸润，也增加了骨髓穿刺时抽取骨髓液的难度。如何在减少患儿痛苦的同时，抽取到有质量的脊髓液，成为病情诊断的关键。“这需要医生十分熟悉人体解剖结构，熟练掌握穿刺部位及流程，精准把控进针尺度。”为确保穿刺质量，许金云在穿刺方面下了十足的功夫。

“血液病不仅要了解血液系统本身的变化，还要了解因血液问题对其他组织脏器造成的影响。”许金云说，作为一名儿童血液疾病医生，理论功底很重要。

只要一有时间，许金云就会查找文献资料，掌握最新的研究进展，通过学习各类疑难病例，更新知识，夯实专业基础，提升专业视野。为更好地将理论知识与临床经验相结合，他积极参加学术交流会议，借鉴国内外专家的临床经验，紧跟最前沿的研究成果和治疗方法。

“只有不断提升儿童血液病的诊疗技术和手段，才能挽救更多血液病患儿。”许金云说，作为一名儿童血液病医生，学习是伴随终身的课程。

许金云介绍，儿科一病区为白血病患儿提供精准诊断，并对危险程度精准分层，以优化化疗方案和药物剂量的选择。同时，科内有 PICC（经外周中心静脉置管术）专科护士，并且与小儿外科密切合作，根据患儿的年龄及家长的要求为患儿提供优质的中心静脉置管及护理服务，以减少化疗过程中因反复静脉穿刺给患儿造成的疼痛及不适，减少化疗药物对血管和局部组织的刺激。

许金云提醒，如果孩子不幸患上血液相关疾病，家长不必恐慌，应尽早带孩子到正规医院的儿童血液专科接受规范治疗。