正常显像

脑脊液显像不仅显示脑脊液间隙状况，而且更重要的是反映脑脊液循环和吸收的动力学变化，将显像剂注入蛛网膜下腔，在体外用相机示踪脑脊液的循环路径和吸收过程或显示脑室影像和引流导管是否通畅。脑池显像通常在注药1 h、3 h、6 h、24 h后分别行前、后和侧位头部显像；必要时加做断层显像。

正常脑池影像：注药后1 h，显像剂达颈段蛛网膜下腔，小脑延髓池显影，3 ~ 6 h颅底各基底池、四叠体池、胼胝体池和小脑凸面陆续显影。前、后位影像呈向上“三叉形”，基底为基底池和四叠体池的重叠影像，中央为胼胝体池，两侧为外侧裂池，其间空白区为左右侧脑室。24 h可见放射性主要集中在大脑凸面，呈“伞”状分布，上矢状窦内可有放射性浓聚。脑室始终不显影。各时相显像两侧对称。

临床应用：

1、交通性脑积水的诊断交通性脑积水主要是蛛网膜下腔因出血、炎症、损伤而粘连，或受外压导致脑脊液循环障碍或吸收不良，侧脑室积液扩大而失去泵功能。脑池影像的典型表现是显像剂可随脑脊液反流进入侧脑室，使侧脑室持续显影，同时脑脊液循环障碍或清除缓慢，24 ~ 48 h大脑凸面及上矢状窦区放射性分布极少。非交通性脑积水脑室内无放射性浓集。此检查在交通性脑积水的诊断与鉴别诊断具有较高的临床价值。

2、脑脊液漏的定位诊断  脑脊液漏口及漏管部位出现异常放射性聚集影像或鼻道或耳道棉拭子可检测到放射性，有助于病变部位的定位诊断。

3、梗阻性脑积水的诊断  中脑导水管阻塞表现为对侧侧脑室立即显影，而第三脑室以下脑脊液间隙持续不显影。室间孔完全阻塞显像剂在该侧侧脑室持久滞留，第三脑室以下脑脊液间隙和对侧侧脑室完全不显影。第四脑室出口阻塞影像特点为全脑室明显扩大，基底池和小脑延髓池持续不显影。

4、脑脊液分流术后评价 术后产生的分流通道阻塞，采用脑脊液显像能定性判断梗阻部位以及定量评价术后效果，该法安全可靠、操作简便、合乎生理条件要求、具有其他医学影像学检查不可比拟的优越性，是评价脑脊液分流术最有临床实用价值的检查方法。