腰椎疼痛不用愁,骨三微创显神功 - 太和文苑 - 十堰市太和医院(国家公立三甲综合医院,全国改革创新医院,太和医疗集团)
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腰椎疼痛不用愁,骨三微创显神功

      来自襄阳的一位67岁退休老干部,这五年来一直为每天起床弯腰发愁。每次起床都非常困难,总是感觉莫名的疼痛,这种疼痛在上厕所、翻身、侧身时也有表现,症状出现第一年,老人以为是老年病,没在意;第二年他开始重视了,到本地医院检查,没查出来什么,医生只是说可能腰椎退行性病变,是老年人常见的疾病,注意保养就好了。就这样一保养就是五年,其间做过理疗、贴过膏药,无奈缓解有限。在今年5月底的一天,他起床时,明显感觉到疼痛加重了很多,已经到了难以忍受的地步,在坚持了一个多月后仍然没有缓解。6月底,在十堰工作的儿子赶回襄阳,把他送到了太和医院,住进了骨病区(脊柱外科)。骨病区主任王达义教授接待了父子俩,结合老人自述的症状,王达义判断很有可能是腰椎不稳引起的慢性疼痛。检查结果也证明王达义的猜测,老人的第二椎体和第三椎体轻度错位滑脱,这是一种典型的腰椎老化导致的老年退行性疾病。接下来问题来了,腰椎滑脱按照传统的手术方法,需要在腰椎上开一个大口,同时需要去除患者的骨性结构、植入4枚螺钉,整个手术需要2个多小时,患者术中出血量也很大,术后需要23天卧床休息,由于手术损伤大,术后康复时间相对要长一些,这对于一个67岁的老人来说,后遗症是显而易见的,万一老人耐受不了怎么办呢?王达义想到了近五年来才在国内开始流行的一种微创手术治疗方法——前路微创腰椎椎间融合术(简称OLIF)。这种手术十年前在欧美国家逐渐流行,传到我国尚不足5年,目前,本省能熟练完成这种手术的只有武汉同济和协和,市州医院还没有做过。太和医院骨病区如今要在本地区第一次开展,没有任何经验可借鉴,难度可想而知。

       为了老人的手术,王达义召集全科室开了一次会诊,经过商量,大家的一致认为骨病区有多年前路常规开放手术的经验,也有10多年后路微创手术的临床经验,只要经过充分准备应该有信心成功完成这种新的微创手术方式。为了保证手术成功,医护人员做了充足的准备,王达义主任和吴亚鹏副主任等医生查阅了大量资料。

       72日,老人被推上了手术台,手术由王达义主任亲自主刀、吴亚鹏副主任配合,在C臂机引导下,通过精准定位,完全按照术前计划顺利完成前路微创手术,手术耗时不到一小时,术中出血只有20毫升左右,术后6小时老人就轻松下床行走了,712日(术后9天),老人已经拄着拐杖在住院区来回自由走路了,医生说,老人的情况很好,可以出院了。

       事后,主刀的王达义反复强调说,现在腰椎退变性不稳造成的老年人慢性腰痛非常常见,由于仅仅是腰痛,常常被认为不严重而放弃治疗,从而影响老年人的生活质量,传统的后路开放手术因为恢复期相对过长,让很多家庭望而却步。而腰椎微创OLIF则为老年患者提供了一种新的治疗方案。腰椎微创OLIF手术适应范围非常广,如退行性腰椎侧弯,椎间盘源性腰痛、脊柱不稳、腰椎滑脱、退行性椎间盘疾病等等都可以用这种方法治疗。

2017-07-30 21:40:32

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