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自荧光支气管镜---让支气管肺癌“原形毕露”

张老伯是个吃苦耐劳、勤劳节俭的老实人,靠全家人的辛勤劳动过上了让村里人羡慕的好日子。张老伯怎么也没想到近两个月老是感觉浑身没劲,下地干活有些力不从心,吃饭也不觉得香了,而且出现了咳嗽,一阵一阵地咳得挺厉害,晚上睡觉都睡不了,起初以为是感冒引起的,在乡卫生院输了两天液体有点好转,但是停药后还加重了,痰里有少量血丝,因为前段时间地里农活繁忙,没有及时上大医院检查,直到前两天儿子回家知道父亲的病情不同寻常才催着张老伯来到十堰太和医院检查。

儿子急忙带张老伯到太和医院呼吸内科检查,专家详细询问了张老伯的症状并做了详细检查后建议做胸部SCT和支气管镜检查。结果胸部SCT提示有右肺部阴影,一种强烈不祥的兆头笼罩在张老伯儿子心头,于是又抓紧时间做了支气管镜检查。在呼吸内科支气管镜检查室外焦急等待的家属终于从医生口中得知张老伯右下叶支气管不正常,但又看不见明显的新生物,需要加做一种叫自荧光支气管镜的检查进一步排除肺癌。经过医生认真仔细检查发现张老伯右下叶支气管在自荧光支气管镜下显示深红色,又在此处取了病理组织,最终确诊为为支气管肺癌,万幸的是发现还很早,肺癌还没有向其他位置转移,尚有手术机会。目前张老伯手术非常成功,身体恢复得非常好,不咳嗽了,腿也有劲了,如果不了解情况的人完全看不出他是一个做过大手术的癌症患者。

据呼吸内科专家介绍自荧光支气管镜检查可以发现癌前病变和原位癌,可以让支气管肺癌早期“原形毕露”。这种检查是利用细胞自发性荧光和电脑图像分析技术开发的一种支气管镜, 能检测细微至表面 1mm 的病变和只有数层细胞厚度的病变,而传统的支气管镜很难发现直径< 5mm 的浅表病变,敏感性可以达到普通支气管镜的 6 倍以上,可显著提高支气管黏膜早期癌变的诊断率和定位诊断,是对传统支气管镜检查技术的突破。在自发荧光支气管镜下,正常组织显示绿色荧光图像,黏膜肥厚造成荧光减弱的肿瘤性病变则显示深红色荧光图像,从而提高了肿瘤性病变的识别能力,在深红色区域取病检可通过活检阳性率,而且可指导手术切除范围。

 

2010-11-16 11:00:09

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