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花粉过敏:应对气候变化

世界变态反应组织(WAO)正式宣布2016年4月4~10日为“世界过敏周(WAW)”,今年的活动主题是“花粉过敏:应对气候变化”。

一、气候变化与花粉

随着国际社会人口增长、科学技术飞速进步,人类向大气中排入的二氧化碳等吸热性强的温室气体逐年增加,除了逐渐“捂热”地球以外,这些温室气体还可能会以更直接的方式影响人们的生活。马萨诸塞大学研究者模拟了温室气体对梯牧草(Timothy grass)花粉产量的影响,发现当二氧化碳浓度达到800ppm时(目前观测到的大气二氧化碳浓度已经达到了400ppm以上),每株植物产生的花粉平均增加了53%。如果二氧化碳浓度进一步增加,花粉数量甚至可以达到200%的增长。研究者指出:“二氧化碳对花粉产量具有明显的刺激作用,这提示我们在未来来自梯牧草花粉的过敏原暴露会增加。”无独有偶,来自法国、英国、意大利及奥地利的研究人员共同开展的相关研究结果显示,在气候变化等因素推动下,到2050年,欧洲地区空气中的豚草花粉浓度将比现在的水平高出4倍左右。其中,法国北部以及英国南部都会大量出现这种花粉,而目前这些地区的花粉浓度接近于零。梯牧草和豚草花粉是引起人类花粉过敏最常见花粉之一,提示随着全球气候变暖,花粉过敏会越来越严重。

 

二、花粉过敏

花粉过敏又叫枯草热,是过敏反应科常见疾病,春秋季节好发,且发病率逐年上升,严重影响人类健康。花粉是植物的雄性生殖细胞,一粒花粉就是一个受精单位,内含丰富的蛋白质,其中某些蛋白质成分是产生过敏的主要致敏原。当吸入花粉后,产生过敏反应即花粉过敏症,又叫“季节性变应性鼻炎”,是过敏体质患者被花粉致敏后引起的一系列的病理生理过程,主要表现为呼吸道和眼结膜的卡他性炎症,可伴有皮肤(荨麻疹、湿疹)及其它器官(耳、上腭痒)的病变。常见临床表现有三种类型:一、过敏性鼻炎,鼻痒、打喷嚏、流清水涕、鼻子堵塞、呼吸不畅等; 二、过敏性哮喘,表现为阵发性咳嗽、咳白色泡沫样黏液、喘息、呼吸困难,症状缓解后完全正常;三、过敏性结膜炎,表现为眼部瘙痒难耐、流泪、灼热感、眼睑肿胀,并常伴有水样或脓性黏液分泌物出现。有些患者可能同时有过敏性结膜炎、鼻炎和哮喘两种或两种以上表现。

三、花粉过敏的防治

在我国主要分为春季花粉和夏秋季花粉,春天的花粉主要是树花粉,常见的包括柏树、法国梧桐树、白蜡树、桦树、杨树、柳树、榆树、杉树花粉,春季花粉主要集中在3-5月;夏秋季则是草本植物的授粉旺季,包括蒿属花粉、葎草、藜、苍耳、地肤、豚草花粉等,夏秋季花粉通常从8月初到10月国庆节后。 

预防措施:

1.    花粉季节尽量避免室外工作及剧烈运动。晴天刮风时花粉浓度较高,农村早晨花粉最多,城市则常在傍晚最多。

2.    花粉季节避免到花粉浓度较高的区域,如春天避免到公园等树木花粉较多的地区,秋天避免爬山或草原等花粉较多的地区。

3.    花粉季节外出时需佩戴防花粉口罩和封闭式眼镜,可阻挡花粉与结膜、鼻黏膜等接触。也可应用花粉阻断剂,保护鼻粘膜接触花粉(克敏)。从室外回到室内后尽可能清洗颜面、眼睛、鼻腔等粘有花粉的部位。

4.    每天晚上睡觉前要沐浴以去除身体其他部位粘有的花粉。

5.    在车内时关好车窗,避免花粉飞入诱发症状出现意外,晚间睡觉时关好门窗,保持居室空气湿润,应用空气净化器或空调过滤,避免夜间花粉在卧室中浓度过高诱发症状。

6.    花粉季节勿将衣物晾在室外,以防止花粉附着在衣服上。

7.    花粉季节结束后行脱敏治疗。

8.    去花粉少的地区居住,如广东、海南等南方。

花粉过敏患者主要治疗方式是避免接触过敏原、对症药物治疗(抗过敏药、局部激素和局部抗组胺药等)、健康教育以及脱敏治疗。脱敏治疗可以改善患者的异常免疫功能,不仅能减轻花粉季节过敏症状,而且能延缓过敏性鼻炎进展为过敏性哮喘,同时还能避免产生新的过敏原。

    太和医院过敏反应科是鄂西北地区首个过敏反应专科,自成立以来,规范开展了过敏性疾病的诊治,每周一、三、五有专家应诊。诊治范围包括:花粉过敏、尘螨过敏、真菌过敏、食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、过敏性皮炎、荨麻疹及湿疹。目前已引进国际上公认的体外检测过敏原金标准检测仪UniCAP 100,改进以往过敏原皮内试验为皮肤点刺试验检测过敏原,同时开展了皮肤斑贴试验,从而完善了过敏性疾病的常规检测手段,改进并规范过敏性疾病的脱敏治疗,由以往每周两次注射改为每周一次,减少了患者的注射频次,而且快速达到维持治疗剂量,保证患者治疗效果。

2016-05-06 22:10:18

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