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宝宝闹夜怎么办?

夜深人静,小宝贝突然大哭大闹,全家人无所适从,只能望宝兴叹“宝贝儿,能不能给点提示啊?”

玩笑归玩笑,正事我不闹。那么宝贝们到底为什么会哭闹、家长们需要怎么办,本人梳理了数年以来的儿科门急诊工作经历,查阅了相关资料,结合自己的临床经验,和大家聊一聊,希望能帮助宝爸宝妈们在关键时候不慌不忙、正确处理。

宝贝们哭闹肯定是有原因的,那么原因大体可以分为以下两大类:第一类,生理欲望没有得到满足。比如说:饿了:喂养方法不当等各种原因,小朋友饿了就哭闹;拉了:尿不湿都鼓的像气球了,粪便刺激皮肤引起不适,小朋友也会哭闹;另外,包被不合适,热了、冷了,都是有可能的;还有就是宝贝需要安全感:需要妈妈的陪伴或拥抱。这些都需要考虑到。第二类,就是有疼痛或其他不适的刺激。最常见的有:皮肤湿疹引起痒感不适、中耳炎引起疼痛、口腔疱疹或溃疡引起疼痛、尿布皮炎导致臀部皮肤红肿破溃引起不适、蚊虫叮咬引起不适、佝偻病多汗引起头皮不适、胃肠痉挛引起疼痛(就是大家说的肠绞痛)等等;当然,以上这些病因仅仅是局部疼痛不适,没有大的风险。需要家长们警惕的是,在这一类病因中,隐藏着需要医生急诊处理的危险情况,就是急腹症。最常见的有:腹股沟斜疝,就是大家说的疝气:小男孩的阴囊变大了、鼓鼓的,或者大腿根有一个明显凸起的包块,这就要小心了,可能是疝嵌顿了(就是卡死了),这种情况需要立即手法复位或者急诊手术治疗,千万不能耽误,否则后果很严重;还有就是肠套叠,通俗说就是肠管套肠管,基本类似于咱们干活时,把长袖子挽起来,肠管套叠就会引起持续的剧烈的腹痛,小朋友就会持续剧烈的哭闹,有一些小朋友会排出外观类似番茄酱的血便,或者反复呕吐、腹部体检能摸到包块等。这种情况需要早就诊早诊断早治疗。换个角度看,哭闹是小宝贝在给你信号,让你关注他(她),而家长们(或者医生)需要及时发现问题、解决问题,以免造成不可挽回的严重后果。

当然,哭闹的原因是远远不止以上这些,部分原因很复杂,需要医生综合判断,这里我就不多赘述。

有家长看到这里可能会问,娃子闹夜有这么夸张?从我们的临床工作看,儿科急腹症(包括以上两种病因但不仅限于这两种)发病率高,早期症状不典型,部分患儿可能只表现为哭闹,容易漏诊误诊,如果治疗延误后果极其严重。

那么宝贝闹夜,宝爸宝妈们需要怎么做?总结来说就是,宝贝闹了,你要先看看是不是饿了,是不是拉了,再检查一下大腿根有没有包块(小男孩阴囊有没有变大),再看看耳朵有没有流脓,看看口腔有没有疱疹溃疡(方法很简单:趁小朋友哭的时候借助电筒检查口腔粘膜),这些都很容易操作;如果这些检查都没发现异常,哭闹一会,吃了奶或者换了尿不湿,在轻轻拍拍、哄哄,哭闹就缓解了,那就可以先观察;但是如果有以下任何一种情况,强烈建议家长们尽快就诊,比如说:伴随有其他症状,发热、呕吐、血便等等,哭闹剧烈或哭闹时间长或持续哭闹不缓解,精神差、不吃奶,等等,这些情况都必须立即就诊。

太和医院儿童医疗中心是鄂西北最早开展的儿科疾病专科诊疗中心,包括儿内科、儿外科、儿科检验室、儿科彩超室等,一站式的门急诊流程就是为了让家长少跑路、患儿早诊断早治疗。我科全体医务人员将继续以和蔼的态度、强烈的责任心和科学的诊疗方法,为车城宝贝们的健康成长保驾护航!

2021-08-30 07:32:32

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