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农药中毒之急有机磷中毒

 我国是农业大国,因此对农药的使用比较广泛,而其中有机磷类农药使用更为频繁,每年我科均收治不少有机磷农药中毒患者。有机磷农药中毒是指有机磷农药经呼吸道、消化道、皮肤等进入人体后,出现一系列中毒现象,如不及时抢救,致死率极高。有机磷农药中毒主要表现为三大症状:

  1.毒蕈碱样症状  临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。

  2.烟碱样症状  患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。 交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。

  3.中枢神经系统症状  中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。

 

 一、喷洒杀虫药时应注意

 

    1.施药前检查好施药工具,并注意个人防护:要穿质厚长袖衣服、长裤和长靴等,并扎紧袖口、裤管,戴好口罩、草帽、手套,避免皮肤和药液接触。

 

    2.喷药时,顺风喷、隔行打、倒着走,夏季最好早晚喷药。天热中午阳光下喷药,施药人员

    最容易发生中毒。如发现衣物被污染应及时更换,并清洗皮肤。不得在用药区域内吃东西(包括未洗瓜果)和吸烟等,喷药时间以5小时之内为佳。连续喷洒6小时以上,由于疲劳、出汗(毛孔开大)等,更易中毒。

 

    3.施药过程中及之后,凡出现头晕、胸闷、流涎、恶心、呕吐等有机磷中毒的前兆症状应立即到当地医院就诊。

 

    4.工作完毕,注意用肥皂水彻底洗手、洗澡,更换衣服;接触杀虫药的用具、衣物及防护用具都需用清水反复冲洗,盛装药液的容器绝对不能盛食品。

 

    二、有机磷农药中毒急救要点

 

    1.立即脱离现场,清除污染衣物及清洗皮肤,转移至空气新鲜、通风处,并使人员在有毒环境的上风方向。

 

    2.眼内污染者,用清水至少持续冲洗10分钟,经口服且神志清楚者,立即催吐,并及时到医院洗胃,越早、越彻底越好。

 

    3.昏迷者保持呼吸道通畅,取头侧位,以防分泌及呕吐物堵塞气管引起窒息。

 

    4.立即拨打120电话急救或迅速送往医院抢救和进行后续治疗,防止病情反跳出现并发症。

                                                                                   急诊科:郭辉

2018-03-01 14:38:35 来源: 作者:admin

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