【十堰晚报】一个金属块将男子肝脏击穿 太和医院急诊手术将他救回

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2021-12

2021-12-25

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秦楚网讯(十堰晚报)记者 曾雨 特约记者 王慧 报道:麻将大小的金属块击中腹部并穿透肝脏,顿时鲜血直流……这想想都可怕的事,发生在47岁的张师傅(化名)身上。所幸,经太和医院肝胆胰外科诊疗中心行急诊手术,成功将他从鬼门关救了回来。

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CT显示金属块正在张师傅的腹部

飞来横祸 麻将般大小金属击中男子腹部

12月23日上午,记者来到太和医院肝胆胰外科诊疗中心病房,张师傅正在病床上休息。经过半个月的治疗,他的病情恢复较好,目前已经能下地走路。

提起受伤经过,张师傅仍心有余悸。张师傅说,他是一名锻造工,12月8日晚11时多,他在车间干活时,用于定位锻造件的一个麻将大小的金属块突然“蹦”了出来,击穿腹壁后进入腹部。“就像一枚子弹,我被击中后,顿时吸气困难,非常难受。”张师傅说,他的腹部鲜血直淌,没多久晕倒过去,等醒来时已经躺在医院。

事发后,工厂负责人当即拨打120急救电话,没多久,张师傅被急救车运至附近医院救治。但由于伤情严重,医院简单处置后,又紧急转往市太和医院抢救。

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医生紧张地为张师傅手术

命悬一线 专家紧急开展肝破裂修补术

据太和医院急诊科主任方志成介绍,9日凌晨1时30分左右,张师傅转运至太和医院急诊科,医护人员迅速为他输液、清创止血、备血等抗休克治疗,并为他安排了急诊 CT检查。清创时,只见腹壁有6*4厘米大小的“窟窿”,并有大量鲜血外流,经处理后能完全看到腹腔内脏器。CT检查结果显示,患者腹腔内有大量积血。

很快,患者被转入手术室,由肝胆胰外科诊疗中心常务副主任周平带领黄林生等团队,为其开展急诊肝破裂修补+腹腔异物取出+腹腔血肿清除手术。

“术中探查发现,患者腹腔内有约2000毫升的血凝块和不凝血,肝脏被金属块击穿,因为有肋骨的阻挡,这才没有穿透腹腔。”周平介绍,手术伊始,患者仍有活动性出血,因此,手术的第一要务是要将血止住。在将肝门的血管阻断后,患者出血减少,随后,他小心翼翼将腹腔内的金属块完整取出,并对肝脏失活组织进行清除,对肝脏断面管道逐一结扎后,对肝脏进行了整体修复。经探查膈肌,没有明显损伤。针对腹膜后的血肿,经观察血肿没有明显增大,由其自行吸收。

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医生取出的金属块

转危为安 患者肝功能逐渐恢复正常

周平介绍,腹部开放性损伤系由外力致使腹壁裂开或穿通,腹腔与外界相通,并伴有内脏损伤,腹壁有开放性伤口。所有可能进入腹腔的外伤,均应尽快剖腹探查,根据各脏器伤情,采用适当手术,作确定性处理。

经手术和术后后续治疗,患者肝功能逐渐恢复正常。目前,病人恢复理想,后续仍需动态观察,有特殊情况再对症处理。

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