脑出血患者健康教育

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2021-08

2021-08-13

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随着人们生活节奏的加快,脑出血这一隐形杀手在人群中的患病率越来越高,那么脑出血患者在日常生活中需要注意什么呢?

首先让我们来了解一下,什么是“脑出血”?

脑出血是指脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂等引起的出血。

脑出血与高血压有着密切的关系,特别是在情绪激动、过分的兴奋、使劲排便、过度用力或在脑力紧张活动时,易诱发脑出血病。脑出血的发病是在原有高血压和脑血管病变基础上,血压进一步骤升所至。特别是患有高血压病和动脉硬化症的病人,没有很好的进行治疗,或者一直未发现患有高血压病,甚至病人知道有高血压病,而不太重视,认为高血压是常见病,吃点降压药,血压降下来就没问题了,而未规律的服药,使血压忽高忽低的波动,出现血压骤升,诱发脑出血。其他少见的病因有先天性脑血管畸形或脑动脉瘤等,也是发生脑出血的原因之一。

因此,脑出血的病人应当调整生活习惯,积极锻炼,养成良好的饮食和运动等习惯。

1.避免情绪激动,去除不安、恐惧、愤怒,保持心情舒畅。重视高血压等疾病,按医嘱规律服药。

2.饮食指导:脑出血后,需要卧床休息,减少体力活动,吃易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等,易于消化吞咽,每日6次,每次200~250ml;半流食如粥、面片汤、面条汤等软烂、易消化、易咀嚼的饮食,每日5次。病情平稳后,可吃普通饮食,但一定限制盐的摄入量,每日食盐的摄入量应在2g以下,少吃或不吃含盐多的食品,如咸菜、酱菜等,吃些含纤维多的食物,如芹菜、白菜、豆芽、韭菜等,可促进肠蠕动,预防大便干燥。蛋白质的补充可吃些鱼肉、瘦肉及大豆蛋白类的豆制品食物,少吃些油炸食物和肥肉。

3.活动与锻炼的方法:脑出血病人急性期,要绝对卧床休息。如有瘫痪肢体,要保持肢体功能位,将患肢平放,手关节稍背屈,肘关节稍背曲,上肢稍高于肩部水平,避免关节内收,下肢用夹板将足底垫起,使踝关节呈90°角,避免足下垂,膝关节下垫一小枕,使腿微屈,并支托外侧,避免下肢外旋。以上方法由护士协助。病情稳定后,由护士指导或家属协助在床上锻炼,适于体力很弱的病人。

(1)卧位锻炼方法:

①深呼吸,6~8次;

②轮流屈曲一肘,同时握掌,再伸肘松拳,2~3个八拍;

③轮流屈曲一腿,足跟不抬起,再伸直,2-3个八拍;

④轮流举起一臂触摸头部,再放下,2~3个八拍;

⑤轮流抬起一腿,足跟离床,再放下,2~3个八拍。如有上肢瘫痪,举臂和屈肘需护理人员及家属协助进行。

(2)坐位锻炼方法:

①双手上举挺胸吸气,放下呼气,6~8次;

②两手前平举,上举,侧举,放下,2~4个八拍;

③两下肢轮流抬起,伸膝,屈膝,放下,2~4个八拍;

④两上肢前平举,侧平举,同时挺胸,前平举放下,2~4个八拍;

⑤两下肢伸直,轮流抬高,放下,2~4个八拍。

(3)站位锻炼方法:

①双手握住床尾栏杆,练习踏步动作3分钟,时间可根据体力逐渐延长;

②练习下蹲动作,必须有人保护,每次可做下蹲2~3次,先慢慢下蹲,慢慢站起,瘫痪肢体可进行被动练习,配合物理疗法,促进功能恢复。

康复训练过程艰苦而慢长(一般1—3年,长者终身伴随),需要有信心、耐心、恒心。应在康复医生指导下循序渐进,持之以恒,只有共同努力,才能使脑出血的患者更好的康复!

(重症医学科 马小芳 杨宝义)

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