科室介绍

内分泌血管外科又称普外科III病区,成立于2000年,于2014年9月分为乳甲外科和血甲外科,分别位于济安楼西5楼及6楼,现有员工共47名,其中医师16名,护士31名。主任医师王耕、王明华、潘俊峰、惠震、赵宗彬,副主任医师薛家鹏、王群2人,主治医师3人,住院医师6人。副主任护师2名,主管护师9人,护师17人,护士3人。乳甲外科设置床位50张,血甲外科设置床位27张。几年的时间过去,科室以惊人的速度成长起来,业务状况进入良性循环,以收治甲状腺疾病、乳腺疾病及血管疾病为主,新业务,新技术的发展也尤为突出,为科室发展奠定了良好的基石。

乳腺癌是人类最常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一。在世界上我国虽属女性乳腺癌的低发国,但近年来乳腺癌的发病率明显增高。对中晚期浸润癌,根据乳腺癌早期即可发生血行转移的特点,我科开展以全身治疗为主线、手术治疗为重点的综合治疗。同时成功的进行了乳腺癌保乳手术,积累了较丰富的临床经验。开展乳腺癌前哨淋巴结活检术,为腋窝淋巴结清扫及方式与范围提供可靠的依据。

本地区为甲状腺疾病的高发区,甲状腺疾病是本地区多发、常见病之一,我科积极开展颈部小切口手术,即确保治疗效果,又改善了外观。功能性颈淋巴结清扫术为甲状腺癌及其它颈部转移癌的治疗提供了机会,取得了较好的效果。2002年底,我科开展甲状腺微创手术,如小切口腔镜辅助甲状腺肿瘤切除术及腹腔镜甲状腺大部切除术。大大改善了颈部的外观,具有极好的美容效果。2016年中,开展甲状腺微波射频消融术,为患者创造了更多的选择,减轻患者不适,缩短住院时间,保证美观。

下肢缺血性疾病及各种动脉瘤是血管外科的常见多发病,极大地困扰着患者的生活,我科开展的四肢假性动脉瘤切除手术、人工血管移植术、巨大肢体动脉瘤切除术以及动静脉瘘切除术可为此类患者解除病痛;对动脉瘤、动脉夹层、动脉狭窄病人实施微创治疗在介入下放入支架,达到治疗目的,减轻病人大手术创伤的疼苦及并发症的发生。我科开展手术结合局部注射的新疗法治疗巨大毛细血管瘤,取得了良好的效果。下肢静脉曲张行下肢静脉腔内激光治疗加泡沫硬化剂治疗术,具有创伤小,不留疤痕,外型美观,住院时间短的优点;下肢深静脉血栓行超声局麻下置入腔静脉滤器,预防肺栓塞。

普外科门诊

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普外科Ⅲ病区护理站(西5楼)

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普外科Ⅲ病区护理站(西6楼)

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普外科Ⅲ病区主任办

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医师团队

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专科技术

管溶栓又称导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)是针对于各种原因引起的静脉或者动脉血管血栓引起的下肢肿胀或者肢体缺血疼痛疾病的一种手术,它是经皮直导接将导管放置血栓或者接近血栓,通过导管注入溶解血栓药物,比如尿激酶,达到溶解血栓,开通血管目的的一种手术。溶栓的主要并发症是各个部位出血,比如脑出血、消化道出血,较严重的是脑出血。如果出现脑出血,需要立即停止溶栓。通常采用小剂量溶栓,局部灌注治疗,这样可以降低出血并发症,提高溶栓疗效。溶栓治疗对于急性血栓,可以达到95%以上的开通效果。一般溶栓治疗最长可持续7天,若经过大剂量的溶栓药物治疗,血栓溶解不完全,考虑使用其它方式治疗,比如可以经导管取栓或者机械性血栓抽吸治疗。

下肢大隐静脉曲张是血管外科常见多发病,是由大隐静脉瓣膜功能不全引起的下肢静脉血液倒流性疾病。常见的疗法包括传统手术切除、激光治疗、硬化剂注射疗法和穿医用弹力袜等。传统手术切口大,卧床时间长,易并发下肢深静脉血栓形成等并发症。 我院开展的微创手术治疗,即小切口大隐静脉高位结扎剥脱术是目前治疗大隐静脉曲张确切有效的方法。

甲状腺肿瘤是一种严重威胁人类健康的常见头颈部疾病,且目前临床发病率正逐年递增,可发生于各年龄段人群,随着医学实践的不断深入,临床发现大部分甲状腺占位并无特异性症状或体征,导致该病的术前诊断较低,部分地区术前确诊率甚至低于50%。因此,寻求一种可提高甲状腺肿瘤术前诊断率的方法以降低甲状腺癌的漏诊、误诊率显得尤为重要。

我科在结合自身及地区发展情况的基础上,开展超声引导下甲状腺粗针穿刺+快速石蜡技术,此技术易操作易掌握,同时创伤小、风险低、恢复快,对患者来说仅仅需要局麻下在颈部轻轻被针刺一下取少许甲状腺组织出来,数个小时后便可以了解自身甲状腺肿物的性质,这就为患者及医生的后续治疗方案提供关键的信息。新技术开展以来,反响良好,未出现严重并发症,同时我科的甲状腺手术恶性率正逐步提升,有相当一部分患者正因为这项技术的开展而免受不必要的外科手术干预治疗。

甲状腺是人体内分泌腺,主要功能是分泌甲状腺激素,调节机体代谢,而新陈代谢与人的生命息息相关。甲状腺射频消融术具有传统疗法所无法比拟的优点:微创无痛,不留疤痕,不影响美观。手术快捷,随治随走,整个手术操作过程仅需15-30分钟。最大限度保留甲状腺正常组织及功能。从而大大降低因传统手术后发生甲状腺功能减低的可能性。因此,近年来越来越受到广大患者的青睐!

乳腺癌新辅助化疗是近二十年才兴起的一种治疗方法。新辅助化疗曾分别被称为术前化疗、首次化疗和诱导化疗,由于术前辅助化疗本质属于辅助化疗,而其可能的作用机制又不同于一般的术后辅助化疗,故又习惯性的称其为新辅助化疗。

术前新辅助化疗不但能有效缩小巨大的乳腺癌原发病灶和转移的腋淋巴结,使一些局部晚期的不能手术的乳腺癌手术治疗成为可能,同时还可以使原先不能进行保留乳房手术的病人可以通过新辅助化疗后进行保留乳房的手术,大大提高局部晚期乳腺癌病人的生活质量;新辅助化疗还能提供宝贵的体内肿瘤化疗敏感性的信息,从而还能指导术后辅助治疗。

下肢深静脉血栓形成(DVT)是一种严重而具有潜在危险的疾病,如未得到及时和适当的治疗易发展为血栓形成后综合症,引起患肢肿胀、溃疡和坏疽,甚至发生肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)造成死亡。90%以上PE患者来源于深静脉血栓,80%PE患者起病时无明显临床症状,是严重的致死性并发症。目前经皮下腔静脉滤器植入术已被公认为有效的预防方法,并在临床上得到广泛应用。采用经皮经股静脉穿刺植入下腔静脉滤器后经股动脉留置导管溶栓治疗效果良好。

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