常见的先天性胸壁凹陷畸型，在医学上称为Pectus excavatum，一般俗称为漏斗胸(Funnel chest)，该疾病的病因目前尚不十分清楚。有人认为主要是胸骨周围的肋软骨发育失衡造成；胸前的肋软骨若过度增生，造成胸骨挤压，往外翻生则形成鸡胸；往内增长则形成漏斗胸。畸形严重者，可使胸骨和椎体几乎接触，或者胸骨凹陷于椎体旁槽，使心脏明显受压向左移位，影响心肺功能，漏斗胸的发病与家族有关，约40%有遗传病史。

矫治方法

传统的手术方法主要有胸骨翻转术和胸骨抬举术，手术操作复杂、伤口大，肌肉软骨破坏多；而且手术时间需要四至六小时，出血多。

目前我科采用微创漏斗胸矫治技术--微创Nuss手术治疗漏斗胸。该手术仅需在胸腔镜导引下植入一根量身塑造的金属板，将胸骨凹陷和所有向内凹变形的肋软骨撑起来以达到矫正的目的，没有任何肋骨被切除，也没有胸大肌被切开。该手术仅在两侧胸壁切长约2至2.5cm的微小切口，即可完成手术，手术时间短，伤口小，出血少，肌肉软骨完整保留，而且住院天数也大为缩短。 除了可改善心肺功能外，也可矫正胸骨及肋骨位置，在外表美观的问题上也能顾及，这点在女孩子尤其重要。

微创Nuss手术治疗漏斗胸年龄以3－12岁为宜，6－12岁更为合适。手术适应症为：1.中、重度对称性漏斗胸畸形，易患上呼吸道感染，剧烈活动耐受量降低，跑步或爬楼梯时会气喘。2.心脏受压移位，心电图检查示心肌损害。3.心理负担严重，要求矫正外观的青少年。4．其他手术方法失败者。

图1： 术前漏斗胸明显

图2：术后矫治效果显著。

图3：通过胸部两侧约2cm的切口，胸部凹陷矫正满意

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