科室介绍

太和医院呼吸与危重症医学科是湖北省临床重点专科,拥有十堰市呼吸内镜中心。现开设3个病区和1个重症监护病房,标准床位124张,拥有强大的专业技术队伍,现有医护人员101人,其中医师27人,其中主任医师8人,副主任医师1人。医师队伍中有博士生导师1人,硕士生导师5人,博士研究生(含在读)共5人,硕士研究生共17人。其中有留学归国人员8人。拥有设备先进、设施完善的重症监护病房、设备精良的十堰市呼吸内镜中心(包括电子支气管镜室、超声支气管镜室、荧光支气管镜室和胸腔镜室)、肺功能室、变态反应室、睡眠呼吸监测室和呼吸疾病研究所。2016年门诊量超过4.0万人次,出院病人超5000人次。对呼吸系统的各种常见病、多发病及疑难和危重症的诊断和救治具有丰富的经验。

近以来,先后开展了20多项新业务新技术,其中内科电子胸腔镜诊治胸膜疾病、大容量全肺灌洗治疗尘肺和肺泡蛋白沉积症、超声支气管镜实时定位+TBNA诊断肺癌及纵隔病变、荧光支气管镜诊断早期肺癌、支气管镜下球囊扩张等离子体、冷冻和/或氩气刀治疗大气道狭窄和出血、气管支气管支架置入术、经支气管镜气道放射粒子植入术、CT引导下冷循环微波治疗晚期肺癌术、支气管镜肺减容术、细胞学标本的现场快速评价(ROSE)、虚拟导航引导支气管镜、肺血管介入诊疗等技术。

科室承担了湖北医药学院、福建中医药大学本科生的教学任务,同时承担有西安交通大学、湖北中医药大学研究生教育、留学研究生及住院医师的规范化培训工作。近年来,全科主持和参与国家自然科学基金等各级科研项目近20项,5项科研成果获湖北省及十堰市科技进步奖,获国家专利5项,主编和参编医学著作十余部,发表医学论文200余篇,其中SCI收录20余篇,多名学科骨干在呼吸专业相关学会及杂志任职。

科室主任王梅芳,副主任刘先军、刘为舜、雷怀定、罗国仕、熊畅。

联系电话:

呼吸与危重症Ⅰ病区…………8801462

呼吸与危重症Ⅱ病区…………8801750

呼吸与危重症Ⅲ病区…………8801869

呼吸与危重症ICU ………………8801312

医师团队

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专科技术

1.肺血管介入

太和医院呼吸与危重症医学科目前开展的肺血管介入诊疗包括体动脉和肺动脉系统。体动脉以支气管动脉栓塞为最常见术式,适用于任何原因导致的咯血、肺癌灌注化疗及肺癌供血动脉栓塞、肺癌载药微球灌注化疗及栓塞,这为临床中,慢性咯血、大咯血患者提供了更好的治疗手段;为晚期无法耐受静脉化疗及放疗的肺癌患者,提供了一种副作用小可有效延缓肿瘤生长的治疗手段。肺动脉的介入,包括肺动脉造影、右心漂浮导管及急性肺血管扩张试验协助肺动脉高压的诊治、急性肺动脉栓塞经导管溶栓+碎栓+吸栓,对于外周性慢性血栓栓塞性肺动脉高压可行改良的肺动脉扩张球囊成形术。

2.氩氦刀冷冻消融术

该近年来新兴的肿瘤冷冻手术,包括超导制冷、超导加热、生物传感、温控等技术,将制冷剂引入体内肿瘤病灶,且不损害集体的正常结构,不仅可以治疗表浅病灶,也可以治疗深部病灶,已广泛应用于肺癌、肝癌、前列腺癌、肾癌的治疗。

3.CT引导下经皮肺穿刺活检术

该技术作为CT介入学的重要诊断方法,在疾病诊断治疗中起重要作用。是近年来用以诊断肺部疾病的一种微创性检查方法,它具有定位准确、检出率高、并发症少等优点,已被临床广泛使用,并显示出较高的临床诊断价值。

4.胸腔镜下胸膜活检

内科电子胸腔镜视野开阔,定位准确,诊断治疗肺胸膜疾病准确性和安全性高,创伤小,痛苦少。本技术取代传统的“诊断性抗结核治疗”,早期确诊结核性胸膜炎,并给予尽早抗结核治疗,大大减轻胸膜肥厚粘连、肺功能减退等后遗症,防止误诊误治。对于胸膜肿瘤或肺癌胸膜转移,胸腔镜下胸膜活检是最好的确诊手段。

5.大容量全肺灌洗技术

该技术是在静脉复合麻醉下,通过患者口腔置入双腔球囊导管行双侧肺隔离。由呼吸机辅助单肺通气,维持代谢所需的肺泡通气,以生理盐水完成另一侧肺的大容量全肺灌洗。大容量全肺灌洗通过大量灌洗液,清洗出肺内粉尘、炎症细胞、致纤维化因子等致病因素,从而达到阻断病变发展,改善病变进展和肺功能,提高生命和生活质量的目的。

6.经支气管镜针吸活检术(TBNA

该技术可以对气管、支气管粘膜下肿物及纵隔肿大淋巴结进行活检诊断肺癌同时明确肺癌分期有助于制定治疗方案;

7.经支气管镜透壁肺活检(TBLB

该技术可以对支气管镜难以窥及的肺周围型肿块、结节、浸润性病灶和肺部弥漫性病变活检明确诊断;超声支气管镜引导下TBNA或TBLB更加准确安全;自荧光支气管镜检查可以发现支气管内癌前病变和原位癌,可以让支气管肺癌早期“原形毕露”。

8.ROSERapid on site evaluation)技术

该技术是在介入检查过程中,在基本不损失组织标本的前提下,由细胞病理学家现场对穿刺标本进行制片和染色,然后进行快速评价,向操作者实时反馈穿刺是否成功,并提供初步诊断的一种方法。该项技术在介入肺脏病、呼吸系统感染性疾病的诊断和治疗中的指导作用明显。可以在不明原因的肺部阴影、不明原因的纵膈淋巴结肿大、重症感染等病原学(尤其真菌感染)及结核、肿瘤等疾病中做出现场快速诊断,大大提高了诊断率,缩短了诊断时间,减少了患者多次穿刺的痛苦,为患者的及时治疗赢得了时间。

9.脱敏治疗也称特异性免疫治疗

该技术是目前唯一可以改变过敏症患者免疫机制和疾病自然进程的针对病因治疗方法。脱敏治疗在临床应用已100余年,它是将过敏原制成疫苗,浓度从低到高,剂量从小到大,给患者反复皮下注射,使其对过敏原的耐受能力逐步增强;治疗后,患者的免疫系统趋于正常,能够逐渐适应外界的过敏原,再次接触过敏原时,不再产生过敏症状或过敏症状减轻的一种病因治疗方法。

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